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生 化 培 训(理论讲解)  生化分析仪的种类 1、连续流动式(流动比色池):（技术已淘汰） 2、离心式:（技术已淘汰） 3、分立式生化分析仪：模仿手工操作，把试剂和样本加在比色杯中，搅拌，比色后抽出反应液并清洗。 7.总蛋白：TP【常规检测项目】 （总蛋白＝白蛋白＋球蛋白） 参考值范围：60～83 g/L 总蛋白包括：白蛋白、前白蛋白、蛋白酶、糖蛋白、结合珠蛋白、巨球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白、C-反应蛋白。 升高：常见于脱水、多发性骨髓瘤造成总蛋白合成增加、慢性肝脏疾病等。 降低：常见于肾脏疾病、肝功能衰竭。 8.白蛋白：ALB【常规检测项目】 参考值范围：37～53 g/L 白蛋白由肝实质细胞合成，在体内起着极其重要的作用:运输作用、维持渗透压、缓冲酸碱、营养蛋白。 下列情况会造成白蛋白降低： 1）白蛋白合成不足：主要见于肝脏疾病，营养不良。 2）白蛋白丢失：肾病、肠道疾病、烧伤及渗出性皮炎。 3）白蛋白分解代谢增加：外科手术、创伤、炎症。 白蛋白含量的绝对值上升的情况是不存在的。测值升高主要是脱水或血液浓缩。 （2）、糖尿病系列 9.葡萄糖 GLU【常规检测项目】 参考值范围：3.89～5.83 mmol/L 血糖是指血液中的糖，在正常人血液中主要是葡萄糖。 在多种激素的调节下，血糖浓度维持在一定范围内。 降低血糖的激素有：胰岛素。 升高血糖的激素有：胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇、生长激素。 所以分泌上述激素的器官发生病变时，就会造成血糖浓度超出范围。 升高：发生于糖尿病、静脉输入含葡萄糖液体。 降低：可见于胰岛瘤、胰岛素用药、禁食。 （3）、肾功能系列 10.尿素（urea）、尿素氮（BUN）【常规检测项目】 参考值范围：2.5～6.3 mmol/L 尿素是人体蛋白质代谢的终末产物，血清中的尿素可全部从肾小球滤过，当肾小球病变影响滤过率时，就会造成血清中尿素升高。 升高：见于肾功能障碍。 降低：很少见，见于严重肝病。 11.肌酐：CRE、Cr【常规检测项目】 参考值范围：50～120 μmol/L 肌酐是肌酸的终末代谢产物，肌酸是在肾脏中合成。血浆中的肌酐由肾小球滤过，当肾脏发生病变时，就会引起肌酐浓度的变化。 升高：见于肾功能衰竭。 降低：见于进行性肌萎缩。 12.尿酸：UA【常规检测项目】 参考值范围：0.12～0.43 mmol/L 尿酸是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍都会引起尿酸浓度的变化。 升高：可见于肾功能障碍、痛风。 降低：可见于使用肾上腺皮质激素后。 （4）、血脂系列 13.胆固醇：TC、CHOL、CHO【常规检测项目】 参考值范围：3.1～5.96 mmol/L 脂类代谢紊乱由原发性（遗传缺陷），继发性（糖尿病、肾脏疾病等）引起。常见现象是TC和TG升高。 升高：原发性高胆固醇血症、动脉粥样硬化。 降低：贫血、甲亢、营养不良 14.甘油三脂(甘油磷酸氧化酶法双试剂)： TG【常规检测项目】 参考值范围：0.40～1.81mmol/L 升高：见于原发性高脂血症、肥胖症、冠心病 降低：见于甲亢 15.高密度脂蛋白胆固醇(直接法)：HDL-C【常规检测项目】 参考值范围：1.17～1.91mmol/L HDL-C有清除胆固醇的作用。 升高：摄取酒精、适当运动可引起高密度脂蛋白胆固醇升高， (HDL-C) / TC24.8对动脉粥样硬化有保护作用。 下降：是心血管疾病的危险因素。冠状动脉疾病、高脂血症、抽烟、肥胖、糖尿病、肝疾患的疾病时有反映。 16.低密度脂蛋白胆固醇(直接法)：LDL-C【常规检测项目】 参考值范围：0~3.36mmol/L 升高：是动脉粥样硬化性疾病，特别是冠心病的危险因素。 * * (一)生化分析仪的原理、结构 入射光 透射光 比色杯 光学传感器 量程表 灯泡 滤光片 单波长的光 生化试剂检测依据的原理： Lambert－Beer定律：吸光度的变化与样品浓度成正比。 A=KCL A ＝吸光度 K ＝摩尔消光系数 C＝摩尔浓度 L＝吸收杯的内径长度（cm） 0.3m 1mm 800nm 380nm 10nm 0.1nm 伦琴射线 γ射线 （X射线） 紫外线 可见光 红外线 微波 无线电波 1m=103mm=106μm=109nm 特康生化分析仪用到的波长： 8个波长： 340nm、405nm、450nm、510nm、546nm、578nm、620nm、660nm 9个波长： 340nm、405nm、450nm、510nm、546nm、578nm、620nm、660nm、690nm 波长 波长的选择