环境卫生学监测课件.pptVIP

剪除手接触部分 Company Logo 烧试管口 Company Logo 物体表面的消毒效果监测 4、结果判定： (1) 洁净手术部、其它洁净场所，非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等；物体表面细菌菌落总数≤5cfu/cm2 Company Logo 物体表面的消毒效果监测 (2)儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染性疾病科门诊及其病房等；物体表面细菌菌落总数≤10cfu/cm2 Company Logo 物体表面的消毒效果监测注意事项 1、根据物品表面是否规则选用规格板或直接涂擦的 方法进行采样。 2、严格注意无菌操作，采样前采样者洗手戴帽子口罩。 3、强调采样前物品表面已经过消毒处理。 4、用棉签蘸取含相应中和剂的无菌洗脱液时，注意 不要将手指伸入试管中。（可适当倾斜试管） Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 空气 物表 手 监测对象及方法 环境卫生学监测 Company Logo 环境卫生学监测存在的问题？ 没有按时完成监测 未及时分析监测结果 监测方法不正确 不会判断结果 不合格者，未及时复测 Company Logo （一）空气的消毒效果监测 Company Logo 对感染高风险部门每季度进行监测；洁净场所、新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测 医院应对感染高风险部门如手术部、产房、导管室、层流病房、器官移植病房、ICU、新生儿室、母婴同室、血透室、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测。 洁净手术部(室)及其他洁净场所，根据洁净房间总数，合理安排每次监测的房间数量，保证每个洁净房间能每年至少监测一次，其监测方法及结果的判定应符合GB50333的要求 空气净化效果监测 监测部门 监测频度 监测方法 Company Logo 结果判定 洁净手术部（室）、洁净骨髓移植病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/cm2（30min·直径9cm） 非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌 菌落总数≤4cfu/cm2（15min·直径9cm） Company Logo 结果判定 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/cm2（5min·直径9cm） Company Logo 重新划分四类环境 Ⅰ类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所。 Ⅱ类环境为非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等。 Ⅲ类环境为母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心（室）；其他普通住院病区等。 IV类环境为普通门（急）诊及其检查、治疗（注射、换药等）室；感染性疾病科门诊和病区。 Company Logo 1、采样时间 在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样。 2、准备物品 直径为9cm的普通营养琼脂平板 未采用洁净技术净化空气的房间的空气消毒效果监测 Company Logo 未采用洁净技术净化空气的房间的空气消毒效果监测 3、布点方法 室内面积≤30m2，设内、中、 外对角线3点，内、外点布点部位距墙壁1m处；室内面积＞30m2，设4角及中央5点，4角的布点部位距墙壁1m处。 Company Logo 未采用洁净技术净化空气的房间的空气消毒效果监测 4、布点顺序 从房间最靠里的点开始布置，最后布 置门附近的点，然后人员撤出。收培养皿的顺序相 反，从门附近的培养皿开始收。 5、采样方法 将普通营养琼脂平板放在室内各采样 点处，采样高度为距离地面0.8m～1.5m，采样时 将平板盖打开，扣放于平板边延，暴露规定时间，盖 好，做好标记，填写化验单立即送检。 Company