健康教育规划设计中南大学公共卫生学院.ppt

健 康 教 育规 划 设 计 中南大学公共卫生学院 儿少卫生与妇幼保健学系 健康教育规划包括：设计—实施—评价 规划设计（planning）：是一个组织机构根据实际情况，通过科学的预测和决策，提出未来一定时期内所要达到的目标及实现这一目标的方法、途径等所有活动的过程。 主要内容 第一节 概述 第二节 规划设计的基本步骤和方法 第一节 概 述 一、规划设计的意义 规划设计是科学管理 规划设计是行动指南 规划设计是协调纲领 规划设计是评价标尺 二、规划设计的原则 目标原则：目标明确 从实际出发原则：从实际出发 弹性原则：有一定的灵活性 参与性原则：社区参与 整体性原则：局部服从整体 前瞻性原则：面向未来 三、规划设计的模式 “三A”模式 归元-赋权-控制模式 PRECEDE-PROCEED模式 规划设计的模式Ⅰ 评估------分析-----行动模式（“三A”模式） 规划设计的模式Ⅱ 归元-赋权-控制模式（multiplicity and regression-empowerment-control） 归元（regression）：把健康促进项目的各项工作具体地分解，将各项工作“回归”到相关的单位； 赋权（empowerment）：依据项目多元分工，把项目工作责、权、利赋予有关部门，由各有关部门按照本部门运行规律，统筹规划本部门的健康教育工作； 控制（control）：对健康促进项目实施单极化管理，由项目办进行组织、协调、监督、监测、培训、指导等。 规划设计的模式Ⅲ PRECEDE-PROCEED模式（格林模式） 诊断阶段（需求评估）：PRECEDE（predisposing, reinforcing and enabling constructs in educational/environmental diagnosis and evaluation）指在教育、环境诊断和评价中应用先倾、促使及强化因素； 执行阶段：PROCEED（policy, regulatory and organizational constructs in educational and environmental development）指执行教育/环境干预中应用政策、法规和组织的手段。 第二节 规划设计的基本步骤和方法 一、社会需求评估 1.社会学诊断（Social Diagnosis） 方法：分析社会问题 目的： 评估目标人群的生活质量及其影响因素 了解目标人群的社会环境 动员社区和目标人群的参与 社会诊断方法 （1）召开座谈会 （2）与知情人交谈了解群众关心的问题； （3）卫生部门提供的各种资料：如死亡统计资料、 疾病监测数据、妇幼保健记录、医院病案资料、社区开展的各项专项调查； （4）现场观察；如绘图、季节日历、问题树等。 （5）抽样调查，甚至普查 2.流行病学诊断（Epidemiological Diagnosis） 流行病学诊断对于确定目标人群的健康问题起着重要的作用，主要描述人群的躯体和心理健康问题、社会问题以及相应的各种危险因素的分布。 “5D”指标： Death Disease Disability Discomfort Dissatisfaction 流行病学最终能够回答 （1）威胁社区人群的主要疾病或健康问题？ （2）疾病或健康问题的危险因素？ （3）受累人群有什么特征，如性别、年龄、 文化程度、种族等； （4）疾病或健康问题发生有什么特点，如 季节性、地区分布、持续时间等； （5）可能的干预措施及效果？ 流行病学诊断的方法 1、复习文献 2、专家咨询 3、现场调查 3.行为诊断（Behavior Diagnosis） 行为诊断的任务： 区分引起健康问题的行为与非行为因素 区别重要行为与相对不重要行为（与健康问题联系密切程度及该行为发生的频率） 区别高可变性行为与低可变性行为（评估行为的预期干预效果） 4.教育诊断(Educational Diagnosis) 先倾因素（Predisposing Factor） 促使因素（Enabling Factor） 强化因素（Reinforcing Factor） 先倾因素（Predisposing Factor） 是产生行为的“引子”或促动力，通常先于行为，是产生某种行为的动机或愿望，或是诱发产生某种行为的因素。 包括： 知识（Knowledge） 态度(Attitude) 信念(Belief) 价值观(Value)等 促使因素（Enabling Factor） 是指促使行为动机或愿望得以实现的因素，即实施健康行为所需要的技术和资源。 包括： 医疗保健机构、设施、人员 交通工具 医务人员的