PET和CT肿瘤临床应用.pptVIP

注射部位 显示范围 适应证 双手拇、示指间皮下 双上肢、腋窝、锁骨下淋巴结 乳腺癌、头颈部肿瘤 双足1、2趾蹼间皮下 双下肢、腹股沟、髂外、髂总、腹主动脉旁淋巴结 盆腔肿瘤转移及恶性淋巴瘤 两侧肋缘下腹直肌后鞘 乳内及胸骨旁淋巴结 乳腺癌 肛周3、9点和肛-尾骨连线中点 盆腔、直肠旁、闭孔、骶前、髂内、髂总及腹主动脉旁淋巴结 盆腔恶性肿瘤 双耳后乳突皮下 颈部、耳后、锁骨区淋巴结 头面部肿瘤 乳晕、乳房皮下 腋窝淋巴结 乳腺癌 下唇黏膜 颌下淋巴结 头面部肿瘤 食管黏膜下 纵隔淋巴结 乳癌 局部皮下 该部位皮肤局部引流淋巴结 局部皮肤肿瘤 显像方法学 适应证 1、辅助诊断与鉴别肿瘤淋巴转移 2、术前、中探测前哨淋巴结 3、探测淋巴水肿部位和程度，鉴别淋巴水肿类型 4、辅助诊断与鉴别恶性淋巴瘤 5、乳糜外漏的定位诊断 一、前哨淋巴结显像及探测 前哨淋巴结？ 寻找前哨淋巴结的意义 1993年Krag DM 1994年Giuliano AE首先应用核素显像的方法检测乳腺癌的前哨淋巴结（Sentinel node〕 核素显像，确定SN的位置，皮肤标记。 SPECT 术中定位 核素和/或蓝染料法，确定SN的位置。 小型探测型 术前定位 舌癌，淋巴显像：右颈淋巴结转移 30min 60min 90min 前哨淋巴