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骨筋膜综合症的观察和护理 骨科 介绍 骨筋膜室综合症 末梢血运障碍 讨论主题 主要表现 护理措施 典型病例观察和护理 末梢血运障碍 主要表现 若出现下列情况，则表示有肢体血液循环障碍 末梢血运障碍 持续性剧痛。 患肢肿胀。 皮肤温度较健侧低，甚至冰冷。 皮肤颜色改变：苍白为动脉供血受阻；青色为静脉回流受阻。 末梢血运障碍 感觉障碍：肢端麻木，感觉迟钝或感觉消失。 脉搏减弱或消失。 活动障碍：手指或足趾肌肉力量减弱、活动受限，严重时手指（趾）呈屈曲状态，被动牵伸时可引起剧痛。 护理措施 对四肢损伤、手术病人床头交接班。密切观察肢端颜色、温度、毛细血管充盈度、脉搏、疼痛性质及有无被动牵拉指（趾）痛，异常时及时报告医师。 护理措施 采用预防性措施，以避免血液循环障碍： 受伤手术肢体局部制动，避免继发出血或加重损伤。 抬高伤肢、术肢15-30度，以利静脉血、淋巴液回流减轻疼痛和肿胀。 听取病人对伤肢疼痛、麻木等的倾诉，及时调整外固定物和伤口敷料的松紧度。 护理措施 一旦出现血液循环障碍及时处理。 对缺血肢体，禁止做按摩、热敷，防止增加局部代谢，加重组织缺血。 迅速解除外固定及敷料。 骨筋膜室综合症 骨筋膜室综合症（psteofascial compartment syndrome）即由骨，骨间膜，肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产