心房颤动八抗凝新进展.pptVIP

十年来房颤抗凝地位的变化ACC/AHA/ESC指南中房颤处理策略的表述 2001年指南 节律控制—室率控制—抗凝 2006年指南 室率控制—抗凝—节律控制 2010年指南 抗凝—室率控制—节律控制 2010ESC指南：房颤处理流程 房颤血栓栓塞危险评估的发展 抗凝治疗策略的变化 抗凝药的发展 出血风险评估 我国的情况 展望 两种评分系统的比较 房颤血栓栓塞危险评估的发展 抗凝治疗策略的变化 抗凝药的发展 出血风险评估 我国的情况 展望 房颤血栓栓塞危险评估的发展 抗凝治疗策略的变化 抗凝药的发展 出血风险评估 我国的情况 展望 ACTIVE W:联合终点事件卒中，非中枢性体循环栓塞，心肌梗死和心血管死亡 新型抗凝药悲欢录 关于新的抗凝药评价 到目前为止，所有新型抗凝药物 疗效都至少与华法林相似，部分优效 都不增加大出血，某些还减少 都减少出血性卒中 都没有发现肝功能损害等安全性问题 都使用简单剂量，不需调整 都不需血液学监测 新抗凝药时房颤抗凝变得简单，必将逐渐取代华法林 房颤血栓栓塞危险评估的发展 抗凝治疗策略的变化 抗凝药的发展 出血风险评估 我国的情况 展望 出血风险评估 2010年以前：没有公认的出血风险评估 2010年ESC指南提出HAS-BLED评分 2012年与其他几个出血评分项比，仍推荐HAS-BLED评分 HAS-BLED评分被广泛接受