补助金等交付样式-北本.DOCVIP

補助金等交付申請書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成 年 月 日 北本市長　様 　 住　　 所 　 名　　　称 　代表者氏名　　　　　　　　　　　 eq \o\ac(○,印) 北本市補助金等の交付に関する規則第４条の規定により次のとおり補助金等を交付されたく関係書類を添えて申請します。 . 補助年度 平成　　　　年度 補助金等の名称 自主防災組織活動費補助金 補助事業等の内容 自主防災組織活動費補助事業 補助事業等に要する経費 　　　　　　　　　　　　　　円 交付申請額 ２１，０００　円 申請額の算出の基礎 事業計画書のとおり その他 事業計画書 補助年度 平成　　　　年度 補助事業等の名称 自主防災組織活動費補助事業 補助事業等の目的 自主防災組織活動費の補助 事 業 計 画 事業開始 完了予定 自　平成　　年　　月　　日 至　平成　　年　　月　　日 事業費の総額 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円 事業費の内訳 収　　　　入 円 円 円 円 円 円 円 補助金等 ２１，０００ 円 計 円 支　　　　出 区　　分 員数 単　価 金　　　　額 円 円 円 円 円 計 円 参加人員又は 対象となる範囲 そ の他必要事項 添付書類　１　　　　　　　　　　　　　２ 備考 この計画書には、当該事業に係る予算書その他参考となる書類を添付する こと。