第15章-解热镇痛抗炎药.pptVIP

第15章 解热镇痛抗炎药 一、概述 解热镇痛抗炎药——是一类具有解热、镇痛，而且大多数还具有较强抗炎作用的药物。 非甾体抗炎药(NSAID)(Non-Steroid Anti-Inflammatory Drug) 是世界各国最常用的药物之一，是全球第二大处方药，在关节炎等风湿病以及软组织损伤、术后疼痛等治疗中占有重要地位。 二、共同作用 共同作用机制：抑制前列腺素(PG)合成酶(环加氧酶cyclooxygenase COX)，减少PG的合成。 什么是环加氧酶(COX)？ ——COX是合成前列腺素(PG) 必需的酶; 环加氧酶存在二种异构体，即基础性 的COX-1和诱导性的COX-2 作用机制： 作用机制： 共同作用： 1．解热作用 机理：抑制体温调节中枢PG合成（中枢） 特点：降低发热者体温，对正常者体温无影响。 （与氯丙嗉的降温作用不同） 2．镇痛作用 机理：抑制炎症局部PG的合成（外周） 特点：中等度镇痛作用，临床主要用于慢性钝痛， 对剧痛及平滑肌绞痛无效。 不抑制呼吸中枢、不产生耐受性和成瘾性 共同作用： 3．抗炎、抗风湿作用 PG既是致痛物质，又是致炎物质； 这类药物通过抑制PG合成达到抗炎 作用，明显缓解风湿及类风湿性关节 炎的症状。 三、常用药物 选择性