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锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折临床探究 【摘要】目的：分析锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临 床效果。方法：将笔者所在医院收治的64例股骨粗隆间骨 折患者，按随机数字表法分为试验组和对照组，各32例。 试验组患者采用锁定钢板治疗，对照组患者采用动力髓螺钉 治疗，所有患者均获得1年随访，比较两组患者的临床疗效。 结果：试验组优良率（93.75%）高于对照组（75.00%）,差 异有统计学意义（P0. 05）,具有可比性，详见表1。 1. 2方法 两组入院后伴有其他慢性疾病的患者需进行内科对症 治疗，所有患者术前均给予注射抗生素。试验组患者采用持 续硬膜外麻醉或全麻，取仰卧位于股骨近端外侧切开，充分 显露股骨大粗隆部、股骨颈基底和股骨干上段。对骨折部位 软组织和血肿进行清理。发现患者有骨块分离，尤其是发现 有碎骨块，需先行拉力螺钉固定；发现患者股骨干有大骨块 需用钢丝捆扎；发现有骨缺损则需进行自体骼骨植骨［3］。 患者骨折复位后采用解剖钢板贴附于股骨大粗隆和股骨干 外侧，用克氏针固定。X线检查复位满意后插入锁定钢板， 植入4枚以上松质骨锁钉固定。再经X线检查钢板及螺钉位 置、长度，正确后清洗和关闭切口，置管负压引流。 对照组患者在持续硬膜外麻醉后于競关节外侧取切口， 在X线引导下复位，置入动力髓螺钉钢板固定后再行X线检 查复位满意后逐枚拧入螺钉，不使用外固定，置管负压引流 ⑷。 两组患者术后