骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值.docxVIP

骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移 性病变的临床应用价值 智生芳黄晓红毕伟张伟标李霞霞广东省东莞市人民医院核医学科 广东东莞 523000 【摘要】 目的 探讨骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱 骨转移性病变的临床应用价值?方法选择在我院治疗的有不同种类骨外恶性肿 瘤病史的患者1 3 5例，进行常规全身骨显像,当发现不确定性脊柱病灶后，再选 择病灶为屮心进行低能量定位CT的局部骨断层显像，并进行融合图像，评估其在 诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值?结果 局部骨断层和同机定位CT的灵敏 度均显著低于融合图像(P 0.0 5 )，局部骨断层图像诊断特异性显著低于同机 定位CT和融合图像(PV0. 0 5),局部骨断层诊断的阳性预测值显著低于同机定 位CT和融合图像(PV 0?0 5 ),局部骨断层和同机定位CT的阴性预测值均显著 低于融合图像(P0?0 5)?结论 骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊 断脊柱骨转移性病变具有较高的临床应用价值.【关键词】骨断层显像；同 机定位CT;图像融合；脊柱骨转移性病变【Abstract] Objective:Toi nvestigatetheclinicalapplicati on valueoflmagefusi on byb on etomographya ndcolocalizationwithCTondiagnosisofspinalmeGtastases. Methods: 1 3 5 casesofpatie ntswithdiffere nttypesofb on eca ncerinourhospital’weretreatedwithc onve ntion albon esca n,an dthe nselectedfocusasthece ntertocarryoutthelocalb on efaultimagi ng,an dtoevaluatetheclinicalapplicati on valueofCTindiag no sisofspi nalbon emetastases .Results:ThesensiG tivityoflocalb on efaulta ndcolocalizati ono fCTwassig nifican tlylowertha nthatofCT(P 0 . 0 5). Thespecificityoflocalbonetomographywassign讦icantlylowG erthanthatofcolocalizationCTandlmagefusion(PV 0 . 0 5 ). ThepositivepredictivevalueofLocalbonetomographydiagnosiswassigrdficantlylo werthanthatofcolocalizationCTandlmagefusion(PV 0 ? 0 5 )? ThepositivepredictivevalueofcolocalizationCTandlocalbonetomographywassigni ficantlylowerthanthatofimagefusion(P 0 ? 0 5 )? Conclusion:Theclinicalapplicationvalueofimagefusionofbonetomographyandcol ocalizati on withCTo ndiagno sisishighere no ughforsettingassuppleme ntarydia gno sticme thod [Keywords] Bonetomography; CT; Imagefusion; Bonemetastasis 【中 图分类号】R7 3 8?1 【文献标识码】B 【文章编号】1 008 — 631 5 ( 2 0 1 5 ) 1 0-0055-02 骨显像是一种传统的核医学显像技术,对于骨良性、恶性病变方面的诊断有 重要作用，但也存在--定的局限性?骨断层显像是指将探头围绕病人呈环形或椭圆 轨迹旋转3 6 0度,5. 6度~6?0度/帧，采集后的数据经重建处理后即可获得 横断层、矢状断层和冠状断层图像?该方法相对于全身骨显像一-方面能够避免因 解剖结构重叠而无法准确显示病变部位和形态,而且能够提高对深部病变的显示, 对体表存在的放射性污染进行区别，更为重要的是能够靶组织和非靶组织的高信 噪比，从而提高诊断的准确性和可靠性[1 — 3 ]?近年来，随着低能量定位CT的 SPECT的推广应用，促进了核医学诊断准确性的提高[4 ]?使得同吋获得核素断层 显像、定位CT