健康长臂猿心超音波扫描术和其心功能参考值之建立.DOC

健康長臂猿心超音波掃描術和 其心功能參考值之建立 Echocardiographies and echocardiographic measurements in healthy gibbons 研究生：蔡艾玲 Tsai, Ai-Ling 指導教授：吳永惠 Wu, Yeong-Huey 【摘要】 超音波掃描因不具侵襲性傷害，故廣用於人及各種動物之醫學診療，尤其在心血管疾病之檢查上更是不可或缺之工具。本研究鑑於長臂猿爲瀕臨絕種保育類野生動物，且因其壽命可達25-30歲而心臟疾病發生機率亦相對較大。然而欲應用超音波掃描此一利器於心疾病之診療上，則其正常心超音波掃描術 ( echocardiography ) 和心功能參考值之建立至為必要，為此針對 22隻臨床上健康 ( clinically healthy )，體重1.5-9.2公斤長臂猿 ( 13公，9母 )，分別以吹箭肌肉注射ketamine 7.61-20.0 mg/kg、或medetomidine 0.04-0.06 mg/kg混合ketamine 2.4-4.0 mg/kg兩種目前常用之麻醉方法保定後，以二維B模式 ( two-dimensional B-mode ) 建立其左尾側胸骨旁掃描心四腔室像和五腔室像、右頭側胸骨旁掃描心四腔室長軸像和左心室流出路像及心短軸像等心超音波掃描術，並由各標準斷面圖測得M模式 ( M-mode ) 及都卜勒模式 ( Doppler-mode ) 心功能參考值。結果由直線回歸分析顯示心室中隔舒張末期厚度 ( IVSTD )、左心室後壁舒張末期和收縮末期厚度 ( LVPWD、LVPWS )、左心室舒張末期和收縮末期內徑 ( EDD、ESD )、左心室舒張末期容積 ( EDV )、左心室心動排出量 ( SV ( m ))、左心室心輸出量 ( CO ( m ))、僧帽瓣E波振幅 ( C-E )、僧帽瓣E點與心室中隔之距離 ( EPSS )、主動脈內徑 ( AOD ) 以及左心房內徑 ( LAD ) 等心功能參考值均與體重有顯著相關 ( P0.05 )，故再依體重分成三個區分，建立各區分之心功能參考值；並挑選體重分佈相近但麻醉方式不同之長臂猿各4隻進行比較分析，結果顯示僅有心跳速率、EDD、EDV和SV ( m ) 在兩種不同麻醉方式間有顯著差異 ( P0.05 )；另外挑選體重分布相近且皆以ketamine麻醉但性別不同各4隻長臂猿進行比較分析，結果僅有經僧帽瓣血流速率與時間之積分值 ( VTIv ) 在性別間有顯著差異 ( P0.05 )。 關鍵字：長臂猿、心超音波掃描術、超音波掃描心功能參考值 【Abstract】 Ultrasonography has been widely applied in human and various animals as a medical diagnosis purpose, especially in cardiovascular evaluation. Gibbons is an endangered wild species, and the heart diseases may increase relatively, because their life span could reach until 25-30 years old or more. It is necessary to build up the normal echocardiographic techniques and the reference values of echocardiographies, if we wish to use ultrasonograhy as a convenient tool in heart diseases diagnosis. For this purpose, twenty-two “clinically healthy” gibbons ( weight 1.5-9.2 kg, 13 male and 9 female ) were anesthetized with two commonest methods administrated the ketamine 7.6-20.0 mg/kg or combination of medetomidine 0.04-0.06 mg/kg and ketamine 2.4-4.0 mg/kg through blowgun. Then the 4 chamber and 5 chamber views of left caudal parasternal location, and the long-ax