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2020临床执业医师复习考点 单选题 1、患者，男，46岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是 AQRS波群电交替 B室性融合波 CP波与QRS波群传导比例为1:2 DQRS波群至逆传P波的时间≤0.10秒 E心动过速由房性期前收缩诱发 单选题 2、男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是 A肠结核 B盲肠套叠 C右肾肿瘤 D升结肠癌 E阑尾周围脓肿 单选题 3、决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是 A胃扭转 B急性出血坏死性肠炎 C肠系膜血管栓塞 D小肠扭转 E肠套叠 单选题 4、发生室顫时，进行电除颤时首选能量是 A200J B200-300J C300-360J D360J E400J 单选题 5、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于 A血培养+药敏 B血常规 C胸部X线片 D超声心动图 E心电图 单选题 6、男，76岁。一年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体： BP100/70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿啰音。最恰当的治疗措施是 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C二尖辦关闭不全 D室间隔缺损 E动脉导管未闭 单选题 7、患儿4岁，近1月来发热，面部苍白，多汗，易疲倦，近几日来四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪项对风湿性的可能有提示作用 A环形红斑 B多发性关节炎 C心脏炎 D皮下小结 E舞蹈病 单选题 8、男性，62岁，近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清， 病理回示恶性。该疾病治疗最关键是 A彻底清除淋巴结 B切除范围距肿瘤边缘6-9cm C术后坚持化疗 D早诊早治 E设法保留部分胃底 单选题 9、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 10、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选 A早产儿 B小于胎龄儿 C足月儿 D微小儿 E足月小样儿 单选题 11、患者，男，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，査体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左心室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为 A主要表现为舒张功能障碍 B为伴有特异性疾病的心肌病 C心腔扩大，室壁运动普遍减弱 D心室充盈受限和舒张期容量下降 E右室心肌被纤维脂肪组织所替代 单选题 12、下列叙述中，不属于神经调节的特点是 A反应速度快 B作用范围局限 C反应速度快而准确 D作用范围广而且作用时间持久 E对稳态的维持十分重要 单选题 13、下列关于心力衰竭的叙述错误的是 A肺炎 B左心衰竭 C右心衰竭 D心肌炎 E支气管哮喘 单选题 14、结核菌素试验假阴性反应不包括 A部分危重结核病患者 B结核变态反应前期（初次感染后4-8周） C急性传染病 D原发或继发免疫缺陷病 E应用肾上腺皮质激素治疗时 单选题 15、不属于肝硬化腹水形成原因的是 A腹部X线片 B腹部B型超声 C上消化道钡餐造影 D腹腔动脉造影 E腹部CT 单选题 16、属于酮体的是 A胰蛋白酶原 B糜蛋白酶原 C激肽释放酶原 D前磷脂酶 E肠激酶原 单选题 17、男，43岁。右下肢疼痛，行走后加重3年，右小腿疼痛日益加重，时常出现沿表浅静脉走行的局部压痛，硬结，吸烟20余年。最有可能的诊断是 A液化性坏死 B固缩性坏死 C干性坏疽 D湿性坏疽 E干酪样坏死 单选题 18、患者，男，55岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清，化验检查示： 血氨130μg/dl，血糖5.7mmol/L，尿素氮7.3mmol/L。患者最可能的诊断是 A胃癌 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D食管静脉曲张破裂 E胃黏膜病变 单选题 19、临床上可出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心脏病是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E复杂先心 单选题 20、易发生幽门梗阻的溃疡是 A十二指肠球部 B胃窦 C胃体 D贲门 E胃底 ----------------------------------------- 1-答案：B 室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3 - 5个以上宽大畸形