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2020临床执业医师复习题 单选题 1、患者，男，25岁，发现血尿、蛋白尿2年。查体BP150/90mmHg。双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.5?0.8g/d，尿RBC5?10/HP，血Cr125μmol/L，血胆固醇6.0mmol/L。B超表示双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为 A糖皮质激素 B他汀类降脂药 C血管紧张素转换酶抑制剂 D利尿剂 E阿司匹林 单选题 2、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时由于 A咽拭子培养 B胸部X线 C喉镜 D血电解质 E血气分析 单选题 3、以下哪项是婴儿每日每千克体重水的需要量 A5% B7%～8% C10% D25%～30% E50%～60% 单选题 4、高血压合并糖尿病，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适 A血管紧张素转化酶抑制剂 B利尿剂 Cβ受体阻滞剂 D钙离子拮抗剂 Eα受体阻滞剂 单选题 5、男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室184次/分，血压84/60mmHg，气急发绀，首选地治疗措施 AⅡ，Ⅲ，aVF BV1，V2，V3 CV3，V4 DI，Avl EV5，V6 单选题 6、男性，27岁，心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音，超声：室间隔：左室后壁为 1.5：1，SAM(+)。该患者的诊断是 A安装DDD起搏器 B射频消融术 C狭窄处球囊成形术 D冠脉内旋支架术 E心肌打孔血运重建术 单选题 7、克罗恩病典型的表现中不包括： A结肠癌 B溃疡性结肠炎 C细菌性痢疾 D克隆恩病 E肠结核 单选题 8、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 9、男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是 A限制型心肌病 B病毒性心肌炎 C急性心包炎 D肥厚型心肌病 E急性胸膜炎 单选题 10、不属于湿啰音特点的是 A断续 B短暂 C连续多个 D性质不变 E部位易移 单选题 11、下列有关第二心音分裂的描述，不正确的是 A植入永久起搏器 B停用美托洛尔 C将美托洛尔更换为地尔硫卓30mg Tid D将美托洛尔调整为12.5mg Bid E将美托洛尔调整为25mg Qd 单选题 12、最常见的大肠梗阻原因是 A腹部平片示小肠多个阶梯状气液平 B脐周可闻气过水音 C阵发性腹痛伴腹账 D置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻 E频繁呕吐、呕吐量大 单选题 13、肝硬化时，脾肿大的主要原因是 A肝包虫病 B原发性肝癌 C肝嚢肿 D肝脓肿 E肝血管瘤 单选题 14、以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是 A一种有效抗生素 B解痉剂 C胃黏膜保护剂 D促胃动力剂 E两种有效抗生素 单选题 15、患者，女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3?5次/日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。 为确定诊断，首选的检查是 A具有季节性发作的特点 B没有规律 C便前疼痛，便后缓解 D饭前疼痛，饭后缓解 E夜间疼痛 单选题 16、男，60岁。右上腹剧烈疼痛2天，黄疸、发热1天。首选的检查是 A静脉胆道造影 B核素扫描 C经皮肝穿刺胆道造影 D十二指肠低张造影 E腹腔动脉造影 单选题 17、肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是： A呼吸衰竭 B左心衰竭 C右心衰竭 D肺动脉栓塞 E冠心病 单选题 18、男婴，5天，出生时正常，不吃、不哭、体温不升1 天，嗜睡，查体：反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹， 呼吸急促。该婴的可能诊断是 A母亲垂直传播感染胎儿 B胎膜早破 C产时胎儿通过产道时吸入污染的分泌物 D脐带感染 E皮肢感染 单选题 19、佝偻病患儿3-6个月时出现 A颅骨软化 B出牙延迟 C方颅 D前囟增大 E胸廓畸形 单选题 20、男，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是 A大便培养 B腹部X线平片 C血常规 D腹部B超 E直肠指诊 ----------------------------------------- 1-答案：C 原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5-2.0g；化镜检有形成分（红细胞，白细胞，透明管型）少，可有血尿；早期血尿酸升高，尿NAG酶，beta;-MG增高，尿浓缩一稀释功能障碍；Ccr多缓慢下降