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2020临床执业医师模拟试题 单选题 1、心脏骤停早期诊断最佳指标是 A意识丧失 B呼吸停止 C皮肤发绀 D心音消失 E挠动脉搏动消失 单选题 2、处理外伤性直肠损伤选择 A小肠破裂 B肝破裂 C结肠破裂 D胃破裂 E脾破裂 单选题 3、关于斜疝特点描述正确的是 A疝内容物是否有血循环障碍 B疝局部是否有红肿或疼痛 C疝内容物是否完全回纳 D嵌顿时间的长短 E有无肠梗阻表现 单选题 4、硝普钠的作用是 A减弱心肌收缩力 B降低左心室后负荷 C同时降低左心室前后负荷 D降低左心室前负荷 E增加心肌收缩力 单选题 5、女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是 A血液学检查 BX线和心电图检查 C 超声心动图检查 D免疫学检查 E组织学和细菌学检查 单选题 6、男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是 A足量抗生素静滴 B呋塞米20mg静脉滴注 C物理降温使体温降至33-35℃ D高压氧疗 E20%甘露醇250ml静脉快速滴注 单选题 7、男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm×10cm囊性包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。应首选的检查是 A血、尿淀粉酶测定 B肝胆胰脾彩色超声检查 C腹部立位平片 D动脉造影 E心电图 单选题 8、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 9、法洛四联症最早出现的临床表现是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄 单选题 10、发现心包积液最简便准确的方法是 A心前区疼痛 B心包摩檫音 C心浊音界向两侧扩大 D心尖搏动减弱或消失 E心音遥远 单选题 11、女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。 近3年反复咯血，最多一次量约200ml。现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像。最佳治疗方案是 A反复咳嗽 B大量咳痰 C反复咯血 D营养不良 E肌肉酸痛 单选题 12、患者，男，46岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是 A360J B300J C200J D150J E100J 单选题 13、男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是 A尿淀粉酶 B腹部B超 C腹部增强CT D血淀粉酶 E血清脂肪酶 单选题 14、男性，62岁，近3个月来逐渐出现上腹不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清， 病理回示恶性。该疾病治疗最关键是 A慢性胆囊炎 B慢性肝炎 C胃癌 D消化性溃疡 E功能性消化不良 单选题 15、患者，女，45岁，患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛2小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者腹膜炎产生的原因是 A食管一胃底静脉曲张破裂 B急性胃黏膜病变出血 C胃癌出血 D胃溃疡出血 E十二指肠出血 单选题 16、男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时，查体：T 38.6℃， R 32 次/分，BP 90/60mmHg，P 110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg，首先考虑的诊断是： A急性胆囊炎感染中毒性休克 B肠系膜动脉栓塞 C急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合症 D急性心肌梗死 E肺炎 单选题 17、女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肋下8cm，腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是 A静脉应用生长抑素 B口服胃黏膜保护剂 C肌注维生素K D静脉应用止血环酸 E静脉应用质子栗抑制剂 单选题 18、男性，50岁。近一月来常有刺激性咳嗽，无发热，应用止咳剂及抗生素治疗无效，X线摄片示：右肺下叶4cm×3.5cm块状影，应考虑的疾病是 A鳞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E腺鳞癌 单选题 19、左向右分流型先心病最常见的并发症为 A80mmHg B85mmHg C88mmHg D86mmHg E87mmHg 单选题 20、长期阳光照射不足