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关于临床执业医师知识点 单选题 1、女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征 A二度窦房传导阻滞 B完全性右束枝传导阻滞 C三度房室传导阻滞 D心房扑动 E窦性心动过缓 单选题 2、确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是 ACA199 BCA153 CAFP DCA242 ECEA 单选题 3、肛裂三联征是指 A排便不尽 B里急后重 C黑便 D脓血便 E排便后肛门疼痛 单选题 4、最简单的判断心脏骤停的方法是 A触摸大动脉搏动 B测量血压 C人工呼吸及心脏按压 D非同步直流电除颤 E气管内或静脉滴入肾上腺素 单选题 5、男，40岁，10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T 36.3℃，BP 170/100mmHg(左上肢），BP 140/75mmHg(右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是 A急性心肌梗死 B变异型心绞痛 C主动脉夹层 D急性胆囊炎 E急性心包炎 单选题 6、女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是 A感染性心内膜炎 B急性心肌炎 C扩张性心肌病 D肥厚性心肌病 E风湿热 单选题 7、男，8个月，持续高热、频咳，精神萎靡5天，近2 天气促加重，今抽搐3次全身性发作、嗜睡，查体：体温40℃，呼吸54次/分，心率148次/分，双肺少量湿罗音，左下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm，白细胞总数正常。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。最有可能的诊斯是 A败血症 B心力衰竭 C肾前性少尿 D尿路梗阻 E急性肾衰 单选题 8、患者，男，42岁。呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：血压110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×109/L血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是 A禁食蛋白质 B口服乳果糖 C静滴精氨酸 D肥皂水灌肠 E补充支链氨基酸 单选题 9、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 10、女孩，7岁。发热伴腹痛半天，抽搐1次， 呕吐2次。查体：T40℃，BP60/30mmHg， 面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快， 腹平软，脐周压痛，肠鸣音活跃。脑膜刺激征阴性。应立即进行的检查是 A腰穿 B脑电图 C颅脑影像学检查 D灌肠通便，大便常规 E血白细胞计数及分类 单选题 11、心肌炎在下列哪种情况下可使用糖皮质激素 A水杨酸制剂 B洋地黄类药物 C地塞米松制剂 D镇静剂 E抗生素 单选题 12、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是 A肺不张 B肺纤维化 C支气管扩张 D气胸 E肺气肿 单选题 13、患者，女，56岁。因持续心悸7天入院。 既往体健。查体：血压140/80mmHg，心界不大，心室率135次/分，心律不齐，心电图示波消失，代之以f波，频率为370次/分。心室律绝对不规则。考虑患者为 A24小时 B48小时 C72小时 D2周 E4周 单选题 14、患儿，女，8岁。3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP 150/105mmHg，尿常规：蛋白（+），大量红细胞，管型1～2/ HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。首选的降压药是 A卡托普利 B二氮嗪 C硝苯地平 D哌唑嗪 E硝普钠 单选题 15、患者，女，49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作， 并向右肩部放射。检查：肥胖体质，血压110/80Hg，脉搏90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病性进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑有 A急性肝炎 B胆囊炎合并胆结石 C急性胃炎 D肝硬化 E肝癌 单选题 16、应激性溃疡出血时错误的治疗是 A贲门部 B胃底部 C胃大弯 D胃小弯 E胃体后壁 单选题 17、分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是 A出血前胸闷 B咳嗽后咯出鲜红色血 C鲜红色血中含泡沫痰 D鲜血经酸碱测定呈酸性 E咯血后3天痰中仍带血 单选题 18、患者，女，50岁。进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查 A经内镜逆逆行性胰胆管造影 B腹部