血液学--细胞化学染色技术.ppt

骨髓涂片特异性酯酶（CE）和非特异性酯酶（NAE）的双酯酶染色显示，原始粒细胞胞浆呈蓝色CE阳性反应；而原始单核细胞胞浆呈棕色的NAE阳性反应。 * PPT课件 NAS-DCE： M1弱(+)/M2 (+) /M3强(+)，M5/ALL(－)； α-NBE： M5(+) NaF抑制，M1/M2/M3/ALL(－)； α-NAE / NAS-DAE： M5强(+) NaF抑制 M3强(+) /M1M2a/ALL(+) NaF不抑制。 * PPT课件 五、过碘酸-希夫反应 ( 糖原染色 )（periodic acid-Schiff reaction，PAS） * PPT课件 双醛基 过碘酸 希夫试剂中 的无色品红 紫红色化合物 (附于含多糖类 的胞浆内) 乙二醇基 (多糖类物质含有) 氧化 【原理】 * PPT课件 过碘酸是氧化剂，使含有乙二醇 基的多糖类物质(糖原、糖蛋白、糖脂、粘多糖等)氧化，形成双醛基。醛基与Schiff ’s液中的无色品红结合，使无色品红变成紫红色化合物，定位于含多糖类的细胞内。 一、原理 * PPT课件 【结果判断】 阳性 胞浆内红色阳性物呈弥散状、颗 粒状或块状。 阴性 胞浆内无色或无颗粒,核淡绿。 * PPT课件 * PPT课件 * PPT课件 1. 粒细胞系统：（阳性逐渐增强） 原始粒C（－）或（+） 早幼粒C~成熟中性粒C（+）： 细颗粒均匀红色 嗜酸粒C：颗粒不着色，胞质呈红色。 嗜碱粒C：颗粒阳性，胞质不着色。 二、正常血细胞的染色反应 * PPT课件 2.单核细胞系统：分化差（－）其他（+）， 粗颗粒状。 3.淋巴细胞系统：多数（－）少数（+）， 粗颗粒或块状。 4.红细胞系统：（－），病理情况可（+）。 5.巨核细胞系统：（+），颗粒状或块状。 6.其它细胞：浆细胞（－），巨噬细胞（+） * PPT课件 a 粒细胞、b 巨核细胞、c 单核细胞、d 幼红细胞 * PPT课件 三、结果判断 1. 粒细胞系统： 红色、弥散状。 各种细胞阳性反应强弱不同 2. 淋巴细胞系统： 粗颗粒状、小块状、大块状红色。 * PPT课件 1、+ 2、++ 3、+++ 4、++++ 5、－ * PPT课件 3. 红细胞系统： 均匀红色或块状 4. 单核细胞系统： 粗颗粒状 5. 巨核细胞和血小板： 颗粒状、块状。 * PPT课件 1.巨核细胞和血小板阳性 * PPT课件 1. 帮助鉴别巨幼细胞性贫血和骨 髓增生异常综合征、红白血病: 前者（－），后两者（+）。 四、临床意义 * PPT课件 * PPT课件 急性淋巴细胞白血病PAS染色 原始、幼稚淋巴细胞均阳性，呈粗颗粒状阳性 * PPT课件 * 急淋PAS阳性细胞 * PPT课件 * PAS阳性的幼红细胞 * PPT课件 2. 帮助鉴别急性白血病的细胞类型： 急淋：（+）呈粗颗粒状或块状。 急粒：（+）细颗粒状或均匀红色。 急单：（+）细颗粒状，均匀分布， 有时胞质边缘颗粒较粗大。 * PPT课件 3. 其他细胞： 骨髓转移性腺癌细胞细胞呈强阳性 霍奇金淋巴瘤RS细胞多呈阴性或弱阳性 戈谢细胞呈强阳性 尼曼-皮克细胞多呈阴性或弱阳性 * PPT课件 1. 特异性酯酶（specific esterase） 主要存在于粒细胞，又称“粒细胞酯酶” －氯乙酸AS-D萘酚酯酶（NAS-DCE）。 一、分类 四、酯 酶 染 色 * PPT课件 2.非特异性酯酶(nonspecific esterase) 单核、组织细胞中含量较多，粒细 胞、淋