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休息,避免剧烈运动 A 定期随访 B 避免诱发因素 C 营养 D 按时服药 E 1)一般治疗 心力衰竭 A 心律失常 B 预防栓塞 C 2)防治并发症 病历 患者 女性 52岁,患者诉近几日出现胸闷 气短,夜间不能平卧,呈高枕卧位。患者精神欠佳,呈“二尖瓣”面容,双下肢有轻度水肿。患者既往有风湿性心脏病。门诊故以“风湿性心脏病 心功能不全”收住。入院时T 39.5摄氏度 P 110次/分。 2 1.常见护理诊断/问题 体温过高: 与风湿活动,并发感染有关 护理目标 病人风湿活动控制,体温逐渐正常 护理评价 病人风湿活动控制,体温逐渐正常 病历 2 2.常见护理诊断/问题 焦虑 :与病程漫长反复长期住院等有关 护理目标 病人情绪稳定,积极配合治疗 护理评价 病人情绪稳定,积极配合治疗 病历 2 3.常见护理诊断/问题 潜在并发症: 心力衰竭 心律失常 血栓栓塞等 护理目标 病人未发生并发症,或并发症及时发现处理 护理评价 病人未发生并发症,或并发症及时发现处理 病历 2 4.常见护理诊断/问题 知识缺乏: 缺乏风心病的预防保健知识 护理目标 病人及家属能知道本病的预防保健知识 护理评价 病人及家属能知道本病的预防保健知识 病历 护理措施 (一)一般护理 1.休息与活动 2.饮食护理 (二)病情观察 1.监测生命体征 2.观察并发症 (三)用药护理 观察药物的疗效及不良反应 (四)心理护理 提供心理支持 (五)健康指导 1.疾病知识指导 2.预防感染 3.避免诱因 4.日常活动指导 谢谢指导! 汇报完毕 * * * * * * * 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 常见护理诊断/问题 B 护理评估 A 护理措施 D 护理目标 C 什么是护理程序? 护理评价 E 1 2 3 4 5 1、护理评估 健康史 C 链球菌感染史 A 风湿热 B 慢性咽炎 扁桃体炎 既往史 1)健康史 C 过度劳累 情绪激动 A 呼吸道感染 B 心律失常 有无风湿活动 诱发因素 1)健康史 身体状况 二尖瓣狭窄(症状) 症状 体征 体征 心力衰竭 A 心律失常 B 急性肺水肿 C 血栓栓塞 D 肺部感染 E 并发症 二尖瓣狭窄的并发症 二尖瓣关闭不全 主动脉狭窄(症状) 主动脉狭窄体征 主动脉瓣狭窄的并发症 心房颤动 A 房室传导阻滞 B 左心衰竭 C 室性心律失常 D 主动脉关闭不全(症状) 主动脉关闭不全的体征 主动脉关闭不全的体征 主动脉瓣关闭不全的并发症 感染性心内膜炎 A 室性心律失常 B 心理-社会状况 社会因素 A 病程时间长 B 反复发作 C 并发症困扰 D 心理问题 E 心理-社会状况 辅助检查 正常心脏 二尖瓣狭窄伴关闭不全 X 线检查 心电图检查 超声心动图检查 其他检查 放射性核素检查 A 心导管检查 B 治疗原则及主要措施 01 01 01 心脏瓣膜病病人的护理 心内科 LOREM IPSUM DOLOR 1 心脏瓣膜病的常见病因及病理生理变化 心脏瓣膜病的病人身体状况和并发症 3 护理程序对心脏瓣膜病病人实施整体护理 4 心脏瓣膜病病人的健康指导 学习内容 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 01 01 01 * * * * * * *
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