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编号:(       )粤        
广东省种畜禽生产经营许可证申请表
(父母代种禽场)
申 报 类 型:首次( ) 换证( ) 其他( )         
申 报 单 位:                             (公章)
注 册 地 址:                                     
生 产 地 址:                                     
联 系 电 话:                                     
传       真:                                     
电 子 邮 件:                                     
联   系  人:                                    
填 报 日 期:         年   月   日             
广东省农业厅  制
填  表  说  明
一、本表为申请父母代种禽场种畜禽生产经营许可证使用。
二、经济性质:指国有、集体、私营、股份制经营。
三、品种:指品种或配套系名称。
四、类型:指肉鸡、蛋鸡、肉鸭、蛋鸭、鹅、鸽、珍禽等。
五、来源:指境外引进、国内引种或自己培育。境外引进的要说明供种国家、地区(或单位)及日期。
六、入舍母禽产蛋量:指肉鸡至66周龄,肉鸭至64周龄,蛋鸡、蛋鸭至72周龄,鹅、鸽、珍禽在第一个产蛋年所产合格蛋数。
七、孵化率:指种蛋孵化率。
八、主要生产技术指标:指近二年来种禽生产性能测定和繁殖记录统计结果,参照NY/T823-2004和 NY/T828-2004执行。
九、本表一式三份,申请单位、市、县(区)级畜牧兽医行政主管部门各存一份。
单位名称
地    址
隶属关系
经济性质
电    话
邮    编
建场时间
场    长
总 投 资
占地面积
建筑面积
年总产值
上期领证时间
到期时间
职工人数
总计      人,其中:本科以上   人、大专   人、中专   人
生
产
情
况
品  种
类  型
来  源
现有
母禽
数量
(只)
育成期
产蛋期
合计
主要
生产
技术
指标
(个、%)
入舍母禽
产蛋量
受精率
孵化率
健雏率
育雏率
育成率
禽苗
产量
商品代
领取《动物防疫合格证》情况
发证单位
编    号
有 效 期
县级畜牧兽医
行政主管部门
审核意见
盖章     年   月  日
市级畜牧兽医
行政主管部门
审批意见
盖章     年   月   日
许可证编号
(     )粤
发证日期
年   月   日
有效期
自       年   月  日
至       年   月  日
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