《公卫执业医师-公卫专业课总结》.docVIP

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  • 2019-04-05 发布于浙江
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PAGE / NUMPAGES 公卫营养与食品卫生学重点笔记 营养与食品卫生学 (营养学基础) 1、必需氨基酸:人体不能合成或合成速度比较慢,不能满足机体需要,必须由食物供给的 2.人体必需氨基酸:赖色苯丙 苏蛋缬亮异亮(8种) 组(儿童) 3、膳食中半胱氨酸与酪氨酸(条件必需氨基酸)由蛋氨酸和苯丙氨酸转变,当膳食中可直接提供这两种氨基酸,可以分别节约蛋氨酸30%和苯丙氨酸50%。 氨基酸模式是指蛋白质16% 6.25中各种必需氨基酸的构成比例 鸡蛋蛋白为参考蛋白。 4、蛋白质的互补作用实质上是使:几种必需氨基酸在比例上接近人体的需要,比原有的任何一种蛋白质的生物学价值都高。 氮平衡:摄入氮=排出氮(正常成年人) 摄入氮>排出氮(儿童、青少年、孕妇、恢复期病人) 负氮平衡:摄入氮<排出氮(蛋白质摄入不足、消耗性疾病、吸收不良) 摄入氮=尿氮+粪氮+通过汗液排出的氮; 5、蛋白质生物学价值是表示:蛋白质被吸收后在体内被利用的程度。 ? ?蛋白质生物学价值=氮储留量/氮吸收量 ×100 氨基酸评分限制性氨基酸 蛋白质功效比值(断乳的大鼠)利用率 6、食物特殊动力作用10%是指:机体由于摄食过程引起体内能量消耗增加的作用。食物特殊动力作用最大的是:蛋白质。 1、受机体营养状态和活动量影响而变动的动脂,是指:甘油三酯。 类脂质(磷脂、糖脂、脂蛋白、胆固醇)被称为:定脂。 2、对老年人和动脉硬化患者每人每日胆固醇摄入量应:不超过300mg。 3、目前认为必须脂肪酸有两种:亚油酸(椰子油含量很低)、α-亚麻酸。 4、必须脂肪酸的生理功能:参与脂质代谢;是组织细胞的组成成分;是合成前列腺素的前体物(亚油酸);有降低血栓形成和血小板粘结作用。(与参与血红蛋白的合成无关) 血红蛋白是由铁与卟啉组成血红素,再与珠(球)蛋白合成血红蛋白 5、必须脂肪酸最好的食物来源是植物油类,特别是:棉油、大豆油、玉米油。 6、正常人体内脂类含量占体重:10%-20%;膳食中脂肪应占总能量的:20%-30%;从膳食中摄入必须脂肪酸约:3%。 1、单糖类:葡萄糖、果糖、半乳糖。 ? 双糖类:蔗糖(葡萄糖+果糖)、麦芽糖(两分子葡萄糖)、乳糖(葡萄糖+半乳糖)。? ? 多糖类:淀粉、糊精、糖原(又称动物淀粉)、纤维素、半纤维素、果胶。 2、当碳水化合物摄入不足时,脂肪供热因氧化不全而产生过量的:酮体(乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮)。 在饥饿、高脂低糖饮食或糖尿病时,葡萄糖利用减少,脂肪动员加强,脂肪酸分解增多(β氧化),乙酰辅酶A大量生成堆积,肝中酮体增多。 1、脂溶性维生素有:维生素A、D、E、K? ? 水溶性维生素有:维生素B族,包括B1、B2、B6、B12、尼克酸B5,叶酸、泛酸、胆碱等,维生素C。(负荷试验) 2、过量摄入能在体内贮存并可引起中毒的是:维生素A。 维生素C; 降低血胆固醇作用 在体内与巯基、双硫键有联系 促进胶原蛋白合成 3、我国推荐的膳食中钙的供给量,成年男女:800mg/d,生长发育期的青少年:1000mg/d,孕妇、乳母1000~1200mg/d。 4、成年人每日进出骨骼的钙量约为700mg。 5、0.01% 常量元素:钙、镁、钠、钾、 氯、硫、磷 目前确认的人体必需微量元素有10种:铁、锌、铜、钴、钼、铬、碘、硒、锰、氟。? ? 含钙、镁、钾、钠较多的食物,称成碱性食物。如:蔬菜、水果、奶类等。? ? 含硫、磷、氯较多的食物,称成酸性食物。如:粮谷类、肉、鱼、蛋等。 生理功能和缺乏症 维生素A(视黄醇) 上皮过度角化、毛囊丘疹;干眼病、角膜溃疡;夜盲症;儿童生长发育迟缓 维生素D 生理功能D3>D2;促进钙、磷吸收。婴幼儿:佝偻病;成年人:骨软化症; 维生素E(生育酚) 强抗氧化剂;预防脂质过氧化,减少脂褐质形成,保持红细胞完整性;溶血性贫血。 维生素B1(硫胺素) 脚气病(干性:以多发性神经炎为主);严重缺乏时:心肌损伤,心脏扩大,心率失常。 维生素B2(核黄素) 口角炎、口唇炎、舌炎、阴囊皮炎、脂溢性皮炎、睑缘炎: 烟酸B5(尼克酸或维生素PP) 主要以烟酰胺形式在体内存在。癞皮病(皮炎、腹泻、痴呆→“三D”症状)膳食中烟酸当量=烟酸+1/60色氨酸: 维生素C(抗坏血酸) 坏血病 6、成人体内的烟酸(B5抗癞皮病因子) 可由色氨酸转化而来 60mg色氨酸→1mg尼克酸(烟酸) 7、能使RNA聚合酶、DNA聚合酶呈现活性的是:锌。 锌为维持RNA多聚酶、DNA多聚酶及逆转录酶等活性所必需的微量元素。锌缺乏可引起RNA.D

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