酷暑季节谨防孕期感染准妈妈护肤之道-苏州新世纪儿童医院.PDFVIP

BABY KIDS Spicy mom 54期2017.6 酷暑季节 谨防孕期感染 Hot summer, Beware of infection during pregnancy 准妈妈护肤之道 The skin care methods for mother-to-be (1) 封面美妈：刘媛 Hot summer, Beware of infection during pregnancy 酷暑季节 谨防孕期感染 文：辛郁（北京新世纪妇儿医院副主任医师，妇科主任） 又到了酷暑时节，准妈妈不仅要大着肚 子期盼宝宝的降临，还要忍受着闷热的天气， 更有些准妈妈被孕期感染困扰着，今天我们 来讨论一下各种孕期感染及预防措施，让准 妈妈们清爽一夏！ 孕期感染的分类 1、念珠菌性阴道炎 一般来讲念珠 菌 性 阴 道 炎 多 见 于妊娠妇女，在怀 孕期间，算是一个 挺麻烦的症状与疾 病。主要是因为怀 孕期间，身体内的 雌激素及孕激素水 平增高，使阴道上 皮的含糖量增加， 进而加速阴道壁肝 醣堆积，导致念珠 菌 大 量 繁 殖 和 增 长，如加上其他因 素，穿化纤或紧身 内裤，不注意外阴 清洁，或使用大量 抗生素，感染率会更高，主要症状是外阴瘙 痒伴有灼痛，白带增多呈豆渣状改变。 治疗上首选咪唑类药物如克霉唑睡前放 入阴道，连续 7-10 天，约 80% 的患者可成 功治疗。 对胎儿的影响：妊娠中晚期如不及时治 疗可能会导致一系列妊娠并发症，如早产， 胎膜早破，绒毛膜羊膜炎及新生儿真菌感染 等。预防措施建议是如果出现临床症状，应 该尽速就医检查及治疗。 如何预防霉菌感染 ? - 在孕期尽量保持外阴的清洁干燥 - 妊娠期间妇女外阴充血，而且阴道分泌 物增多，使外阴处在一个湿热的环境中，这 样的环境正好是霉菌大量繁殖的温床。为了 保持外阴的干爽清洁，建议每天早晚用清水 清洗外阴，也可以在清水中加入少许食盐来 进行清洗。切忌用一些专门的洗液来冲洗阴 道，这样只会破坏阴道自身的酸碱平衡，引 发阴道炎。在白天，内裤穿着要宽松透气， 最好是纯棉内裤。勤用勤换，保持外阴的干爽。 外裤也要选择宽大舒适的裤子，保持透气， 不要捂着。 2、孕期感染 在 各 个 怀 孕 期 的 感 染 发 生 机 率 分 别 如 下：初期为 14%，中期为 29%，后期最高为 59%。感染来源：包含各种微生物如沙眼衣 原体，支原体，弓形虫，淋病和各种病毒如 风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒等感 染，其中特别值得一提的是，弓形虫感染。 弓形虫是一种温血动物身上所带的原虫，猫 是确定的宿主。一般而言，人类感染弓形虫 通常是没有症状。而先天性的弓形虫感染在 美国的预估发生率是 0.1%。 这些致病微生物，如果引起胎儿的宫内 感染，往往可以导致一组相似的表现，比如 宫内生长迟缓、贫血、皮肤出血点、黄疸、 小头畸形、脑积水、脉络膜视网膜炎、白内障、 小眼球、肝脾肿大、肺炎、先天性心脏病等， 临床上统称为 TORCH 综合征。至于在怀孕 期间的弓形虫感染，其中 80-90% 是没有症 状出现的。其余的 10-20% 患者通常会出现 轻微的淋巴结肿大，大部分是在后颈部的淋 巴结附近。