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章
心理问题分类与症状识别
;心理问题分类;心理异常;《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第三版(2001,CCMD一3);《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第三版(2001,CCMD一3);本讲提纲;第一节 一般和严重心理问题;一、一般心理问题;二、严重心理问题;二、严重心理问题;三、大学生心理问题的实质;第二节 神经症;神经症的定义;神经症性心理冲突与一般心理冲突的区别 ;一、恐惧症;二、强迫症;强迫性行为有:反复洗手、洗衣服;反复查看门是否上锁;强迫性的计数(如数台阶、电线杆);强迫性的仪式动作(此种仪式动作在患者心中往往有某种象征意义,如一患者进门必先进二步,退一步,表示他父亲的病能逢凶化吉) 。
强迫症的突出特点是因为自我强迫和自我反强迫而造成精神痛苦。病人意识到自己的观念、行为是不必要、不合理的,是一种“毛病”,病人花了很大努力去???正、克制自己(反强迫),但总是不成功。结果总是对自己要做强迫动作、要出现强迫观念提心吊胆,弄得更敏感,反而加剧了强迫症状的出现,因此非常痛苦,产生强烈的焦虑和不安。;三、焦虑症;三、焦虑症;四、躯体形式障碍;五、神经衰弱;第三节 人格障碍和性心理障碍;指人格特征明显偏离正常,形成了一贯的异常生活风格和人际关系模式。
【症状标准】个人的内心体验与行为特征在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离,并至少有下列1项:
(1)认知(感知及解释人和事物,由此形成对自我及他人的态度和形象的方式)的异常偏离;
(2)情感(范围、强度及适切的情感唤起和反应)的异常偏离;
(3)控制冲动及对满足个人需要的异常偏离;
(4)人际关系的异常偏离。
【病程标准】开始于童年、青少年期,现年18岁以上,至少已持续2年。;人格障碍分类;二、性心理障碍;第四节 精神障碍;一、精神病典型症状;一、精神病典型症状;幻觉;妄想;③影响妄想:病人认为自己的思想和行动受到某个人或某种外在神秘力量的影响、操纵或控制。
④夸大妄想:病人坚信自己有盖世才华、无上权力或富甲天下。
⑤罪恶妄想:病人毫无根据地坚信自己有严重罪过或罪大恶极,应受惩罚,不可饶恕。有的有自伤自杀冲动。
⑥嫉妒妄想:病人坚信自己的配偶或恋人对自己不忠实,有外遇。常盯梢,检查对方私人物品以寻找证据。
⑦钟情妄想:病人坚信某一异性钟情于自己。
⑧被洞悉感:病人觉得自己内心的想法、情感在自己还未表露前就已被他人知晓。有时和影响妄想交织在一起。;二、大学生中常见的精神病;(一)躁狂发作;(一)躁狂发作;(二)抑郁发作;(二)抑郁发作;(三)恶劣心境;二、大学生中常见的精神病;二、大学生中常见的精神病;二、大学生中常见的精神病;二、大学生中常见的精神病;二、大学生中常见的精神病;二、大学生中常见的精神病;三、精神病的早期识别;4.行为改变:动作和行为变得怪异,无意义动作增多,并且呆板重复;有的生活懒散,无法工作和料理家务;有的人反复同一个动作,或者表现刻板仪式样动作等。
5.注意力不集中,记忆力下降:注意力分散或迟钝,好遗忘,丢三拉四,工作效率下降。
6.敏感多疑:如怀疑有人讲自己的坏话,别人言行举动都在针对他,甚至认为电视上、广播里、报纸上的内容都与他有关;感觉自己的同事、邻居、甚至父母兄弟害她,惶恐不安;有人觉得周围一切事变得对他不利,有某种特殊的含义等,这种人对自己的观念常坚信不疑,别人的劝说、解释都不能改变他的观点。;1.揉肩捶背
2.苦恼对对碰;案例操作训练;1.集体创作
2.我侃我侃
3.优点轰炸;案例操作训练
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