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- 2019-07-05 发布于天津
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山东省放射诊疗建设项目职业病危害预评价备案申请书项目名称建设单位公章申请日期山东省卫生和计划生育委员会制定项目名称项目地址项目性质新建改建扩建法定代表人项目负责人联系人联系电话总投资概算万元放射卫生投资概算万元建设单位地址邮政编码设计单位预评价单位职业病危害类别一般严重申请类别备案审核申报材料建设项目职业病危害预评价审核或备案的公函份建设项目职业病危害预评价审核备案申请书份属于卫生部建设项目职业卫生审查范围的证明文件复印件份建设项目职业病危害预评价报告份职业病危害预评价机构的资质证明影印件份建设
山东省放射诊疗建设项目职业病危害预评价
备案申请书
项目名称
建设单位(公章)
申请日期
山东省卫生和计划生育委员会制定
项目名称
项目地址
项目性质
新建□ 改建□ 扩建□
法定代表人
项目负责人
联系人
联系电话
总投资概算(万元)
放射卫生投资概算(万元)
建设单位地址
邮政编码
设计单位
预评价单位
职业病危害类别
一般□ 严重□
申请类别
备案□ 审核□
申报材料:
□ 1. 建设项目职业病危害预评价审核或备案的公函 (2份)
□ 2. 建设项目职业病危害预评
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