影本超声诊断学课件(基础)、新版.pptVIP

四、环状回声 在声像图上呈圆环形或类似圆环形回声的亮环，分强回声环和弱回声环。 (一)强回声环 　　 强回声环多为包膜或被压缩的组织内结缔组织增多所致并构成肿块明亮的边界。 (二)弱回声环 　　　弱回声环多见于肝内肿瘤的膨胀性生长对周围组织压缩所致的暗圈。 五、带状回声 呈条带形的明亮部分。多为韧带、重叠的血管壁、脏器包膜以及眼球内膜样回声的断面所形成，亦可能为钙化表现。 六、实性回声 在声像图中有回声，且无后壁和后方回声明显增强效应，表示实质的区域。 七、液性回声 病灶或组织内不产生回声的区域。 八、混合性回声 在声像图中，即有实质又有囊性的图像。 九、透声 指超声能良好地穿透组织或病灶，有时指透过时无回声的现象。透声区呈带状者，称“透声带”。 十、暗区 在声像图中范围超过１cm的无回声或仅有低回声的区域，通过加大灵敏度可区分为实质性暗区和液性暗区。 十一、强回声 在灰阶超声图象上形成极亮的光点或光团。 十二、高回声 在灰阶超声图象上出现明亮的光点或光团。 十三、中等回声 中等强度的回声，在灰阶超声图象上形成中等灰度的光点。 十四、等回声 在灰阶超声图上病灶的回声强度与其周围组织的回声强度相等或相近似。 十五、弱回声 弱回声又称低回声，在灰阶超声图象上形成出现的低回声暗淡的光点。 十六、无回声 在灰阶超声图象上出现为暗区。 十七、后壁回声 指组织器官或病灶的后壁回声状况，在囊性组织或病变，后壁回声增强，实质性者后壁回声模糊，钙化与结石等，后壁不清或消失。 十八、后方回声 声束穿透组织和病灶，其后方回声强度状况。各组织和病灶的透声情况不同，囊性后方效应增强；实质性病变后方可以无变化、轻度衰减或声影等。 十九、声晕 指位于肿瘤边缘的低回声带形成的透声环，多见于转移性肝癌。 二十、侧方声影 脏器或肿块后方两侧出现暗带，亦称假声影，这是由于声波穿过圆球形脏器或病灶时，入射声束其两侧边缘发生折射或全反射，而后方两侧部无回声透感过，产生暗带。 二十一、回声失落 即边缘回声失落。当界面与声束间角度很小或接近平行时，反射的声波常不能返回而被接收，造成图象中回声消失。 第三节 检查内容与图像分析 位置 大小 形态 边缘轮廓 内部回声 后方回声 与周围关系 活动规律 功能计侧 (一)形态轮廓 包括脏器的轮廓有无形态失常，如局部边缘的膨出或明显隆凸。如系肿块，则其外形为圆形、椭圆形或不规则形。边界或边缘回声清晰或模糊。有无包膜显示，光滑或粗糙，完整或有中断；或为浮雕状、蟹足状等。如系结节状或团块状，周围有无“声晕”。 (二)周边回声 人体脏器的表面多包有被膜，同样某些病变也有被膜或假性被膜，部分没有被膜的病变，因病变与周围组织的声阻抗差较大，故能够显示其周边回声。 根据周边回声可以判断人体脏器或病变的大小、形态、所在部位和病变性质。 1、判断大小 由于Ｂ型超声显像能显示人体脏器或病变的周边回声，这就为超声测量人体脏器和其内部病变的大小提供了可靠的标志。超声测量的临床意义在于：测量值偏小提示可能有萎缩性病变，普遍性增大可能有弥漫性病变，限局性增大可能为占位性病变，通过了解各脏器内占位病变的大小以决定治疗方针等。 2、观察形态 人体每个脏器都有其固有的解剖学形态，在Ｂ型超声检查中通过周边回声显示出相应的声像图形态，如：肝脏呈楔形，胆囊呈长茄形，胰腺呈亚铃形或腊肠形，肾脏呈蚕豆形，前列腺呈栗子形，子宫呈倒置的梨形，卵巢呈扁卵圆形等。如系病变则可明确是弥漫性或占位性，占位性可以分清是结节状、团块状、分叶状等。 3