心理咨询师三级技能部分《心理诊断技能》精讲.ppt

三相关知识 （一）对临床资料的解释 面对庞大的资料时, 首先考虑的一般是与处置方案和治疗有密切关联的资料.要注意: 1,注重行为观察如:可以从行为表现联系到其性格. 2,在许多资料中找出偏离正常的行为考虑问题. 3,抓住”显眼和突出的事件”首先给予解释,再按这种解释归纳别的事件. (二), 资料的可靠性是解释资料的先决条件。 验证资料的可靠性方法有. 1, 补充提问(你怎么发现别人对你有这种印象) 2, 用问卷或心理测量的方法验证. 3, 比较同一资料的不同来源. 临床心理学家赋予某种资料以具体意义时,一般采用的三个思路及补充方法.(解释) 三种思路是: 1,就事论事:(此方法不能揭示事实的全部含义因此可能从与此类事相关角度分析) 2,寻找相关,(从相关的角度分析什么东西与事件相关.总带有一定猜测的成分) 3,迹象分析;(将事实作为一种结果,作为一种症状,进一步寻找原因也既可能的几个推断.实际上也是一种假设) 例子: 事件:一个人被发现在旅店中服用大量安眠药,经抢救幸免于死; 1,就事论事:此人在此特定环境服大量此类药,是不想活且不想人救助.可能还会有下一次的自杀行为.(不能揭示相关事件) 2,寻找相关,推测导致自杀事件的原因,如个人应激事件,失支持,个性问题等. 3,分析迹象:从自杀这一结果作为症状寻求可能性原因,某种迹象说明他曾求助于人而失败,某种迹象说明他将对他人的仇恨转向自己. (三)影响资料可靠性的可能因素 1，暗示 2，早期印象 3，求助者的处境和人格特点 (四)职业倾向对理解资料的影响,(P20) 非专业者;医疗或病理学角度;行为主义和教育工作者;生物学家;生态观念者 四,注意事项 1,严格以上操作. 2,对评估有错误或把握不大时应进行集体讨论. 第五单元,了解求助者的既往史,寻找有价值的资料*** 一,学习目的,从求助者以往的咨询过程中寻找有价值的资料,利于形成正确的判断. 二,工作程序 1,询问求助者以往有无去过医疗机构,如有,应详细阅读就诊的病历和有关的资料. 2.询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构,其咨询和治疗过程如何? 举例说明 为什么需了解以往在医疗机构求诊和治疗的情况? 为什么需了解在心理咨询机构咨询和治疗的情况? 三,相关知识 (一)了解当时咨询师的诊断以及进行过何种治疗,效果如何.(尤其是是使用药物对心理状况的影响) (二)分析当时去医院就诊的原因哪些是身体方面的,哪些是心理方面的,以及两者间的关系. (三)求助者过去曾经历过心理咨询,要对以往的诊断及咨询过程详细了解,即使对权威机构的诊断也不要盲从. (四)如原患有精神病,但本次问题是另外的问题要严格区分. (五)有求助者以往经过心理咨询而未能解决问题反而令症状加剧者更要了解咨询过程,澄清问题性质以免继续造成伤害. 四,注意事项: 1,向求助者说明需要详细了解过去病史的重要. 2,对前人的失误或不同意见不可在患者面前进行挑剔和嘲讽,否则有失良好职业道德,需避免加大对患者的伤害. 第一章 心理诊断技能 2011版第二部分  初步诊断 第二节，初步诊断 具体内容 确定造成求助者心理与行为问题的关键点 对求助者形成初步印象，对一般心理健康的水平进行分析 确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围。 一般心理问题的诊断 严重心理问题的诊断 提出心理评估报告 第一单元 确定造成求助者心理问题与行为问题的关键点 一，学习目标： 将各种方式获取的临床资料对照、印证、比较确定其可靠性； 将各种资料进行纵向、横向的比较、分析与概括找到各因素的关键点。 二、工作程序 (一)按P22页表格分类填写收集到的全部临床资料. (二)按先后次序,列出临床表现,再列出收集到的各类与临床表现有关的资料,进行对比分析. (三)找到引起心理问题的关键, 什么是关键点: A该因素是多数临床表现产生的原因或者与多数临床表现有内在的联系。 B,该因素在个体发育中持久地存在;并且随着生活环境的变化改变自身的形式。但无论形式如何，其本身性质不变。 三,相关知识: 如何找寻”关键点”详见例举：P23. 1,根据主述整理其临床表现 2,通过既往史,心理测验结果等归纳相关资料. 3,分析. 四,注意事项： 1，材料来源的可靠与真实，未经验证者不能用。 2，资料分析不能有主观随意性，要符合客观逻辑。 心理正