特发性血小板减少性字癜___护理查房.pptVIP

特发性血小板减少性紫癜护理查房;查房目的熟悉血小板减少性紫癜的;参加人员何梅、王宝芬、王春兰、;基本资料床号：18抢2床姓名：;现病史患儿四天前受凉后出现咳嗽;既往史既往否认肝炎结核等传染病;个人史患儿G1P1足月顺产于当;入院情况T37.5℃ P13;辅助检查血常规：血小板 10;医嘱治疗儿科护理常规 一级护理;目前情况目前患儿生命体征稳定，;护理诊断 P1体温异常：肺部炎;护理目标P1 三天内体温恢复正;护理措施密切观察注意观察患儿的;护理措施保持床单元清洁平整，患;护理措施护理人员及家长接触患儿;护理措施保持周身皮肤清洁，每日;概述（INTRODUCTION;血 管 损 伤血管;ITP血小板的功能粘 附聚;什么叫ITP？是一种免疫介导的;病 因 及 发 病 机 制;感 染免 疫 因 素脾 ;临 床 表 现;临 床 表 现急 性慢 ;辅 助 检 查（一）血常;诊断标准症状：广泛出血PLT↓;鉴别???断过敏性紫癜再障脾亢MD;治 疗一般治疗药物治疗：;糖皮质激素减少自身抗体生成，减;糖皮质激素的具体用法急性出血时;其他免疫制剂VDSCTX硫唑嘌;急 症 处 理PLT输注免疫球;脾切除适应症：糖皮质激素治疗无;脾切除禁忌症2岁妊娠期因其他;ITP的概念 亦称原发性;特点自发性出血，血小板减少，骨;病因急性型目前主要认为与感染有;发病机制急性型病毒感染后，免疫;病理骨髓幼巨核细胞、颗粒型巨核;临床分类 一、急性型 ;临床表现冬春季节多发起病急骤，;临床特征皮肤、粘膜出现瘀点瘀斑;无标题;无标题;无标题;无标题;实验室检查 1.血小板检;实验室和其他检查急性型（儿童I;骨髓巨核系：急性型：以原、幼巨;无标题;无标题;幼稚巨核细胞;颗粒型3巨核细胞颗粒巨核细胞;免疫学检测PAIgG、PAIg;诊断1、皮肤、粘膜见瘀点、瘀斑;ITP的治疗观 察 ;糖皮质激素首选药物有效率：60;西医治疗急性型1.一般疗法：（;2.糖皮质激素：（1）可用于皮;3、输大量丙种球蛋白：适用于重;慢性型1.肾上腺皮质激素：首选;2.IVIG：同急性型治疗，或;4.其它药物：达那唑15～20;无标题