心脏检查幻灯片.pptVIP

心 脏 检 查;诊断基本功： 正确选择仪器检查—提供参考 常规仪器检查不能发现： 心音 杂音 奔马律 交替脉; 检查方法: 视、触、叩、听 ? 检查条件：环境安静 光线适当 仰卧位或坐位 充分暴露胸部 ;视 诊 (Inspection ); 病人仰卧，检查者立于右侧、头、足端 一、 胸廓畸形： 心前区隆起与凹陷： 隆起(心包积液、先心病、心室肥大)： 右室肥大：胸骨下段、胸骨左缘3、4、5肋间 升主动脉扩张、弓动脉瘤：胸骨右缘第2肋间 扁平 鸡胸或漏斗胸 ;二、 心尖搏动(Apical impulse) 由于心脏收缩时心脏摆动 心尖冲击前胸壁 (1)正常： 位于胸骨左缘第5肋间 锁骨中线内0.5~1.0cm，范围2.0-2.5cm (2) 心尖搏动位置的改变