组织学与胚胎学--血液PPT课件.pptVIP

血液 人体解剖与组织胚胎学系 一、概述 占体重7%，5L pH 7.3~7.4, 渗透压（相当于0.9% 氯化钠溶液） 血细胞 有形成分 占45% 血小板 水（ 约90%） 血浆蛋白（白蛋白、 球蛋白、 纤维蛋白原、 酶等） 营养物、代谢产物 激素 无机盐等 血 清 （基质）（serum） 血 浆 占55% （plasma） 组成 血液凝固 血清析出 —血清 —血块 通常采用Wright/Giemsa染色方法对血细胞进行观察。 患病时,血象常有显著变化,故检查血象对了解机体状况和诊断疾病十分重要。 血细胞形态数量比例和血红蛋白含量的测定称为血象。 组成— 血细胞＋血浆（血浆蛋白和水） 血细胞正常值 红细胞— 男— (4.0～5.5)X1012／L 女— (3.5～5.0) X1012／L 白细胞 (4.0～10) X109／L 有粒 中性粒细胞（50~70%） 嗜酸性粒细胞（0.5~3%） 嗜碱性粒细胞（0~1%） 无粒 淋巴细胞25~30%） 单核细胞（3~8%） 血小板—（100～300） X109／L 1.形态: 红细胞呈双凹圆盘状, 二、红细胞 (erythrocyte，red blood cell) 成熟的红细胞无细胞核, 无细胞器。胞质中充满血红蛋白。血红蛋白其功能为结合和运输O2和CO2 。 2.结构: 血涂片中,红细胞中央染色浅周缘染色深。 运输氧、二氧化碳。（和一氧化碳的结合力比和氧大1000倍，故易引起CO中毒） 红细胞膜有弹性和可塑性，附于红细胞膜骨架， 血影蛋白、肌动蛋白； 3.特性: 细胞膜上有ABO血型抗原 4. 网织红细胞 (2)结构特点:煌焦油兰染色胞质内 有染成蓝色的细网或颗粒,为残留的核糖体。是未完全成熟的红细胞。 (3)意义:贫血病人如造血功能良好,其血液中网织红 细胞的百分比值增高。 (1)比例 :0.5?1.5% 概念: ①溶血：血浆渗透压下降，水分大量进入细胞，细胞膜破裂，血红蛋白逸出。残留的膜称血影。 ②贫血：红细胞＜3.0 X1012／L ，血红蛋白＜10g/100ml。 三、白细胞 (leukocytes, white blood cell, WBC) 有粒白细胞 中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 单核细胞 淋巴细胞 在感染或其他病理状态,病变部位的白细胞数量会急剧增加。 根据白细胞胞质内有无特殊颗粒,可将白细胞分为两大类: 无粒白细胞 1.中性粒细胞 Neutrophilic granulocyte (1)正常值:占白细胞总数的50 ?70% (2)形态结构:细胞呈球形 LM:胞核呈杆状或分叶状,分 叶核一般为2 ?5叶,叶间有细丝相连。 血液中若1-2叶核的细胞增多,称为核左移。常出现在机体受细菌严重感染时; 若4 ?5核的细胞增多,称为核右移。一般认为核分叶越多细胞越衰老。 是白细胞中数量最多的一类 特殊颗粒 嗜天青颗 粒 胞 质: 呈粉红色，含许多细小颗粒： 淡紫色嗜天青颗粒（溶酶体－酸性磷酸酶、过氧化物酶） 淡红色特殊颗粒（溶菌酶、吞噬素）。 功能：趋化作用和吞噬功能。 趋化作用 杀死细菌 酸性磷酸酶 过氧化物酶 溶菌酶 吞噬细菌 变形运动 脓C 2.嗜酸性粒细胞(eosinophilic granulocyte，Eosinophils) (1)正常值：0.5~3% (2)形态结构: 细胞呈球形, 核常为2叶，胞质内充满粗大的嗜酸性颗粒。 粗大嗜酸性颗粒-溶酶体. （组胺酶－分解组胺 芳基硫酸酯酶－灭活白三烯 阳离子蛋白 嗜酸性粒C(LM) Eosinophilic granulocyte 嗜酸性粒C(EM) Eosinophilic gran