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因附件4国家药管平台药品基本数据库(4网址: HYPERLINK 4/k4App 4/k4App)
.0版)超过附件上传容量,请各单位自行下载,
青岛市人力资源和社会保障局
文 件
青岛市卫生和计划生育委员会
青人社字〔2017〕47号
关于进一步加强与规范
疾病诊断编码和住院病案首页等
应用与管理工作的通知
各区市人力资源和社会保障局,各区市卫生计生局,各医疗机构:
为进一步加强医疗卫生和社会保险事业的信息化管理,提高我市医疗服务的标准化、规范化水平,科学评估医疗服务质量与绩效,探索按疾病诊断相关组付费,依据国家和省有关规定,确定了全市各级各类医疗机构的疾病分类、手术操作分类、药品分类版本使用和住院病案首页填写信息,统一采用规范的编码标准,具体事项通知如下:
有关版本使用
(一)疾病分类与代码
西医病证疾病分类与代码标准采用国家卫生计生委公布的《疾病分类与代码GB/T14396-2016》(ICD-10,见附件1),中医病证分类规范使用《中医病症分类与代码GB/T15657-1995》(可从国家中医药管理局网站、青岛中医药网下载,见附件2)。
(二)手术操作分类与代码
手术操作分类与代码执行《T/CHIA 001-2017手术、操作分类与代码》(ICD-9-CM-3,见附件3)。
(三)药品分类编码
药品分类编码标准采用国家药管平台药品基本数据库(4.0版,见附件4)。
(四)住院病案首页
住院病案首页按照国家卫生计生委公布的《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)和住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》((国卫办医)〔2016〕24号,见附件5-6)执行。中医住院病案首页遵照《中医(住院)病案首页数据填写质量规范(暂行)》、《中医(住院)病案首页质量控制与质控指标(2017年版)》和《中医住院病案首页质控考核细则(2017年版)》(可从国家中医药管理局、青岛中医药网网站下载,见附件7-9)执行。
时间安排
市人社部门已于2017年10月将《疾病分类与代码GB/T14396-2016》(ICD-10)在青岛市人力资源和社会保障局一体化信息平台公布(下载地址: HYPERLINK 7/k4App 7/k4App),各定点医疗机构可自行下载,完成院端相关系统改造。青岛市人力资源和社会保障局一体化信息平台和市卫生计生委市级区域平台将于2017年12月1日将中心端病种编码库更新为上述版本,各相关医疗机构应及时完成对照工作。2018年1月1日起,青岛市人力资源和社会保障局一体化信息平台和市卫生计生委市级区域平台正式启用新版本。
有关要求
(一)各医疗机构应在患者出院后一个月内按照有关要求及时上传患者住院病案首页(具体要求见附件10-11)。病案首页分别上传至青岛市人力资源和社会保障局一体化信息平台及市卫生计生委的市级区域平台。
(二)各医疗机构应高度重视,加强管理。各医疗保险定点医疗机构务必按要求于2017年12月31日前完成病种编码的对照工作。病案首页上传使用新版ICD-10病种编码,医保患者出、入院病种按原规定执行。规范疾病诊断编码和病案首页上传工作纳入医保年度考核,并与周转金拨付等挂钩。
联系方式 :市社会保险事业局医保综合业务处 刘晓芳 电话 市卫生计生委医政医管处 侯凤春 电话附件:1.《疾病分类与代码GB/T14396-2016》(ICD-10)
2.《中医病症分类与代码GB/T15657-1995》
3.《T/CHIA 001-2017手术、操作分类与代码》(ICD-9-CM-3)
4. 国家药管平台药品基本数据库(4.0版)
5.《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》
6.《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》
7.《中医(住院)病案首页数据填写质量规范(暂行)》
8.《中医(住院)病案首页质量控制与质控指标(2017年版)》
9.《中医住院病案首页质控考核细则(2017年版)》
10.西医病案首页
11.中医病案首页
青岛市人力资源和社会保障局 青岛市卫生和计划生育委员会
2017年11月 6
(此件公开发布)
青岛市人力资源和社会保障局办公室 2017年11月 6日印发
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