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县经信局党组高度重视两学一做学习教育,在做好规定动作的前提下,结合部门实际,强化自选动作的设计,形式多样地将两学一做学习教育顺利推进和引向深入。 一是在学上下功夫。 为了让每名党员学有方向,党总支按照中央、省、市、县的要求,把有关文件、学习计划清单、党章、条例、准则、习近平总书记系列讲话等资料汇编成册,发放到每位党员手中,让党员同志们深刻领会习近平总书记系列重要讲话精神,在学思践悟中提高觉悟,真正把党章内化于心。 二是在做上见行动。 党总支结合经信系统工作实际,制定了共产党员示范行动实施方案,在走廊制作了两学一做宣传栏,张贴了两幅宣传标语,制作了经信局机关党员五亮公开栏,亮出了机关党员身份、承诺、工作目标、存在问题和工作成效。 为每名党员订做了政治生日卡和共产党员示范岗座排。 让每位党员在浓厚的氛围中紧密联系自己的思想、工作和生活实际,督促自己时时事事走在前列,真正把党章外化于行。 三是在为企为民服务上当先锋。 机关党支部在全体党员中开展创先我争优,服务我先行争创共产党员示范岗;比党性、比境界、比能力、比贡献、争创共产党员示范单位活动。 通过学习和实践相结合,让全体机关党员在学习中提升党性修养,争做合格党员。 在工作中强化宗旨意识,勇于担当作为。 在助企解困、为企服务、脱贫攻坚工作中当先锋、创佳绩。 在助推我县工作经济发展中争当企业服务的排头兵,永葆共产党员先进性纯洁性,做一名讲政治、有信念,讲规矩、有纪律,讲道德、有品行,讲奉献、有作为的四讲四有合格共产党员。
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频 率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109 /L)⑧体温降低(中心体温<36℃)⑨低血压需要液体复苏。符合1
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