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中医特色护理及中医护理质量评价 生活起居护理 生活起居护理是指患者在患病期间，护士根据患者个体在生活起居护理方 面予以专业的指导，并精心照料的过程。 一、起居有常 在生活起居护理中，人体要顺应四时的变化，春保肝，夏保心，秋保肺, 冬保肾，遵循“春夏养阳，秋冬养阴”、“虚邪贼风，避之有时”的原则。 （一）顺应四时，平衡阴阳 中医学认为，人与口然界是一个有机的整体。口然界有春、夏、秋、冬四 季变化，春夏属阳，秋冬属阴，其气候规律一般为春温、夏热、长夏湿、秋燥、 冬寒。人体的生理活动也随着季节的变化而改变，因此在护理中应遵循“春夏 养阳，秋冬养阴”的原则。 春季阳气生发，但气候变化较大，应“夜卧早起，广步于庭”。在衣着方面, 应遵循“春捂秋冻”的原则，做到“虚邪贼风，避之有时”。此外春季应心情舒 畅，心胸开阔，情绪乐观，顺应肝气的疏泄条达，做到使体内阳气得以疏发， 保持与外界环境的协调和谐。春季阳气升发，饮食上应多吃辛甘发散为阳之品, 以顺应肝之疏泄，如葱、大枣、花生等，不宜多吃酸味食物，以免影响阳气的 升发和肝气的疏泄。 夏季气候炎热，人体阳气易于向外发泄，应“夜卧早起，无厌于日”，适当 午休，以避炎热，消除疲劳。在衣着方面，应选用麻纱、丝绸等易散热、透汗、 舒适、凉爽的面料。汗出后及时沐浴更衣，以免受凉。居室宜阴凉、通风，但 避免直接吹风，空调温度不宜过低，保持空气新鲜。夏季应多食清心泻火，清 热解暑之品，如苦瓜、菊花、茶、绿豆汤、赤豆汤、酸梅汤等，切忌因贪凉而 暴食冷饮、冰水、生冷瓜果等，以免寒凉太过伤及脾胃。忌食肥腻、辛辣、燥 热等品，以免助阳化火，酿生湿热，影响脾胃的消化功能。 秋季为“阳消阴长”的过渡阶段，气候冷热多变，稍不留意便易感受外邪, I口病也易复发。秋天应“早卧早起，与鸡俱兴”。在衣着方面，应遵循“春捂秋 冻”的原则。有意识地让人体逐渐适应向寒冷季节转换的环境变化。秋季总的 气候特点是干燥，燥邪伤人，易伤肺气，耗人阴津，可多吃新鲜蔬菜瓜果，如 犁 苹果 甘薜苣策箸 1;丿润陆牛津 、冬季4候超令，阴气诂极，阳气潜岚 宜“早卧晚起，必待冃光”。早睡以 养人体阳气，晚起以护人体阴精。在衣着方面，要随气候变化及时增减衣服。 冬天是一年四季中营养物质最易蓄积的时期，可在医生指导下适当进补。日常 生活中应心平气和，情绪安静、愉快，避免情志过激，最忌恐惧、惊吓和烦躁, 以免影响阳气潜藏。 （二）睡眠充足，适当锻炼 睡眠是最理想、最完整的休息，入寐时心静神定，形体和精神都得到充分 休息，促使身体各组织的口我修复，能最有效地消除疲劳，调节情绪，充养精 神，增强止气。 “服药千朝，不如独眠一宿”，睡眠不足，易耗伤正气。患者应有充足的休 息和睡眠时间，要督促患者养成按时就寝、起床的作息规律。重病患者则应卧 床休息，但要避免昼息夜作，阴阳颠倒。在病情允许的情况下，凡能下床活动 的患者每天都应保持适度的活动与锻炼。适度的活动能使气血流畅，筋骨坚实, 提神爽志，增强抵御外邪的能力，有利于机体功能的恢复，尤其对脑力劳动者, 适度的运动更能促进疾病的康复。 （三）慎避外邪，形神共养 患病之人止气虚弱，易于感受六淫和疫病之气等外邪。在生活起居护理中 应遵循“虚邪贼风，避之有时”的原则，指导患者根据时气候的变化及时添 应遵循“虚邪贼风，避之有时”的原则，指导患者根据 时气候的变化及时添 减衣物；在反常气候或遇到传染病流行时，要注意避之有时，或采取其他方式 提高机体抗病能力，避免外邪的侵袭。 在生活起居护理中，既要注意形的保养，更要注重神的调摄。形是神的物 质基础，神是形的外在表现，两者密切相关，相辅相成。所谓养形，是指通过 适当的休息和活动，提供良好的营养和环境条件，对人的五脏六腑、气血津液、 四肢百骸、五官九窍等形体进行摄养和护理；所谓养神，是指应用各种方式调 节患者的情志活动,使其达到情绪稳定、心平气和的精神状态，以利于疾病的 康复。 二、劳逸适度 （一）避免过劳 1 ?避免久视 久视伤血，“冃受血而能视”，若用冃过度，会耗伤气血。无 论年轻人还是老年人，若过于用冃，如用电脑、看书、看电视、看戏剧、看电 影太久，都有可能造成血虚，引起头晕冃眩，两冃干涩。因此，在日常生活中 用冃持续时间不宜过久，若需长时间用冃，则必须每隔30?60分钟适当休息， 眺望远景或闭冃养神。 2?避免久立 站立是人体最基木的体位之一。久站不动，身体的重量全部 压在脊椎和下肢骨上，下肢骨骼、肌肉的负担增加，血液回流不畅，从而出现 气滞血瘀，招致疾病。如下肢静脉曲张、痔疮、两足浮肿等。若长期从事久站 工作，可在站立时行甩腿动作、扭膝运动或在睡前按摩双腿及温水泡脚。 3?避免久行 《养生论》指出：“久行伤筋，劳于肝”。人的行动是以气血 为基础，还须调动肌肉、筋骨等功能作用