课件：第章细菌毒素和真菌毒素.pptVIP

3. 相对稳定，耐热 boiling for 30 min does not destabilize endotoxin Certain powerful oxidizing agents such as superoxide, peroxide and hypochlorite, have been reported to neutralize them. 4. 有抗原性，但抗体的中和作用较弱，且不能产生类毒素 2019 - * 作用机理 发热反应：内毒素为外源性致热原，它可激活巨噬细胞、中性粒细胞等，使之释放出一种内源性热原质，作用于体温调节中枢引起发热 白细胞反应：诱导产生中性细胞释放因子，刺激骨髓释放其中的中性粒细胞进入血流，使其数量显著增加 内毒素休克： 大量内毒素作用于机体的巨噬细胞、中性粒细胞、内皮细胞、血小板，以及补体系统和凝血系统等 ? 产生白细胞介素1、6、8和肿瘤坏死因子α、组胺、5羟色胺、前列腺素、激肽等生物活性物质 ? 作用于小血管造成功能紊乱而导致微循环障碍 ? 临床表现为微循环衰竭、低血压、缺氧、酸中毒等 ? 休克 2019 - * 内毒素和外毒素的比较 区别要点 外毒素 内毒素 产生菌 多数革兰氏阳性菌，少数革兰氏阴性菌 多数革兰氏阴性菌，少数为革兰氏阳性（如苏云金芽孢杆菌） 存在部位 多数活菌分泌出，少数菌裂解后释出。 细胞壁组分，菌裂解后释出 化学成份 蛋白质 脂多糖 毒性作用 强，对组织细胞有选择性毒害效应，引起特殊临床表现 较弱，各种类的毒性效应相似，引起发热、白细胞增多、微循环障碍、休克等 免疫抗原性 强，刺激宿主产生抗毒素。 较弱，甲醛液处理后不形成类毒素。 稳定性 60℃半小时被破坏。 160℃2-4小时被破坏 处理方式 特定抗生素治疗为主。 消炎药物、抗氧化剂治疗为主。 2019 - * 四、常见食源性致病菌 沙门氏菌 大肠杆菌 金黄色葡萄球 肉毒梭状芽孢杆菌 副溶血性弧菌 变形杆菌  2019 - * （一）沙门氏菌 细菌性食物中毒中常见的致病菌。 1953年瑞典，猪肉中的鼠伤寒沙门氏菌食物中毒，中毒7717人，死90人。 G－杆菌，需氧，不产生芽胞，无荚膜，绝大多数有鞭毛，能运动。 依菌体O及鞭毛H抗原不同而区别。 对外界的抵抗力较强，但不耐热。 在水、土壤中活数月，粪便中活1 ～ 2月，冰冻土壤中能越冬 60℃，10～20分钟死亡 鼠伤寒沙门氏菌 2019 - * 分布：蛋产品﹑家禽﹑肉和肉制品 广泛存在于多种畜类、禽类、鱼类的肠道中，故动物的内脏、肉类、乳、蛋类易受污染。 致病食物以肉、牛奶、内脏及蛋类为主，进食未煮熟受污染的食物可引起感染。 致病机理未明 肠毒素 2019 - * G－、短杆菌，有鞭毛，能运动，有荚膜。 体外抵抗力较强，水、土壤中活数月。 人和动物肠道正常寄居菌，特殊条件下致病。 （二）大肠杆菌 Escherichia coli (Gram - bacteria) 2019 - * 产肠毒素大肠杆菌（ETEC） 婴幼儿、旅游者腹泻 侵袭性大肠杆菌（EIEC） 不产生肠毒素；侵入结肠上皮细胞，产生内毒素。 引起较大儿童和成人腹泻，类似菌痢 致病性大肠杆菌（EPEC） 婴幼儿腹泻 肠出血性大肠杆菌（EHEC） 为血清型O157：H7 产生志贺样毒素 出血性肠炎：痉挛性腹痛、腹泻、血性大便 肠聚集性大肠埃希菌（EAggEC） 分类： 2019 - * G＋，不产生芽胞，无荚膜。 金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在，空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到，因此，食品受到污染的机会很多。 金黄色葡萄球菌引起的感染占第二位，仅次于大肠杆菌。 美国由金黄色葡萄球菌肠毒素引起的食物中毒，占整个细菌性食物中毒的33% 金葡菌的致病力强弱主要取决于其产生的毒素： 溶血毒素 杀死白细胞素 肠毒素：分A、B、C、D、E五型，耐热性很强，经加热煮沸30分钟仍可致病 表皮剥脱毒素 毒性休克综合征毒素（tsst-1） （三）金黄色葡萄球菌 2019 - * 肉毒梭状芽孢杆菌，简称肉毒素，在自然界广泛分布，土壤、霉干草，畜禽类便、被泥土污染的粮食、蔬菜、水果、肉鱼等中均存在，可引起严重的毒素型食物中毒。 肉毒素是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的毒性蛋白质 是目前已知的化学毒物与生物毒素中毒性最强烈的一种，对人的致死量为10-9 mg/kg，其毒力比氰化钾大一万倍。 毒性作用： 肉毒素是一种神经毒素，作用于胆碱能运动神经的末梢，以某种方式拮抗钙离子的作用，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，使肌纤维不能收缩致使肌肉松弛，使人出现头晕、呼吸困难、肌肉乏力等症状。 （四）肉毒梭状芽孢杆菌 2019 - * 应用： 治疗肌肉神经功能