课件：第章外科休克病人的护理.ppt

1、以下哪一项不是休克早期的临床表现 A、精神兴奋 B、面色苍白 C、尿量减少 D、血压下降 E、脉压减小 2、关于休克护理，下列哪项不妥 A、平卧位 B、常规吸氧 C、给热水袋进行保温 D、观察每小时尿量 E、定时测血压、脉搏 思考题 3、观察休克患者时，下列哪项是反映组织灌流量最简单有效的指标 A、尿量 B、血压 C、脉搏 D、神志 E、肢端温度 4、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是 A、纠正酸中毒 B、心功能正常 C、补足血容量 D、先用血管收缩剂 E、与皮质激素同用 5、抗休克首要而基本的措施是 A、补充血容量 B、改善心功能 C、纠正酸中毒 D、改善周围血管张力 E、防治急性肾衰 6．各种类型休克基本病理变化是 A．血压下降 B．中心静脉压下降 C．脉压减小 D．尿量减少 E．有效循环血量锐减 7．休克扩容时以下哪种情况提示血容量不足，可加快输液 A．CVP5cmH2O，血压降低 B．CVP正常 C．CVP15cmH2O，血压降低 D．CVP15cmH2O，血压正常 E．CVP正常，血压降低 8．休克病人快速输液时，应警惕 A．局部胀痛 B 液体渗出血管外 C．血液过度稀释 D 肺水肿及心力衰竭 E．血压升高 9．男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院，寒战体温骤升至41℃，脉搏112次／分，血压85／65mmHg，其休克类型为 A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.过敏性休克 10．男性，30岁，双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70／50mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿量15ml/L，表明该病人存在 A.血容量严重不足 B.心功能不全 C.血容量过多 D.毛细血管过度收缩 E.肾功能不全 11．休克病人男性，20岁，血容量已补足，血压及中心静脉压均在正常范围，但2日来每小时尿量均不足17ml，尿比重1.010，提示： A．血容量仍不足 B．心功能不全 C．肾功能衰竭 D．肾上腺皮质功能不全 E．抗利尿激素分泌过多 12．王某，40岁，感染性休克，监测CVP18cmH2O，BP80／60mmHg，尿量20ml/小时，应如何处理： A.按原速输液，加利尿剂 B.减慢输液 C.加速输液 D.减慢输液，给强心剂 E.维持原状 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 Body defense mechanisms attempt to preserve major organs Precapillary sphincters close, blood is shunted Increased heart rate and strength of contractions Increased respiratory function, bronchodilation * * 外科护理学（第3版）配套课件 第三章 外科休克病人的护理 1．掌握：休克的定义、休克的临床表现、休克病人的护理措施。 2．熟悉：休克时的微循环改变与临床分期、治疗原则、休克病人的护理诊断 3．了解：休克的病因与分类 4．难点：休克病人的微循环改变与临床表现、休克病人的病情观察与监测 本章重点难点 一、定义与分类 根据病因可将休克分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克五类，低血容量性休克和感染性休克在外科休克中最常见。 休克 定义 是机体受到强烈致病因素侵袭后，导致的有效循环血容量锐减，微循环灌注不足、细胞缺