复杂型StanfordB型主动脉夹层腔内修复术中左锁骨下动脉重建方式.PDFVIP

现代生物医学进展 Progress in Modern Biomedicine Vol.17 NO.2 JAN.2017 323 doi: 10.13241/ki.pmb.20 17.02.031 杂型Stanford B 型主动脉夹层腔内修 术中左锁骨下动脉 重建方式分析* 陈浩 刘 伟 王宏宇 姜明泽 石 晨 刘茂林 曹建军 湖北医药学院附属东风医院心胸大血管外科湖北十堰442008 ） Stanford B 2010 4 2016 5 43 摘要 的：总结复杂型 型主动脉夹层中左锁骨下动脉重建的经验和方法。方法： 年 月至 年 月，共有 Stanford B ，其中右腋动脉- 18 例复杂型 型主动脉夹层采用腔内修复术治疗，并均重建左锁骨下动脉 左腋动脉人工血管旁路 例， 14 11 ，左锁骨下动脉血流通 开窗技术 例，烟囱技术 例。结果：均成功手术，无术中死亡，术后造影显示支架敷贴良好，定位准确 15 mmHg 1 5 A 2 ，双上肢血压差均在 。 。肾功能衰竭 畅。术后无头晕症状 之内 例术后 天并发逆行性 型夹层猝死 例，行透析治疗 38 4 2～33 (17.0 5.2 ) 1 45 3 1 CTA 后治愈。随访 例，失访 例，随访时间 月 士 月 ，例患者术后 天猝死；术后 月、年复查主动脉 均示 1 I 8 CTA 1 9 40% 2 支架无移位。 例 型内漏，术后 月复查 示内漏消失；例术后 月人工血管内血栓形成，中段狭窄约 ；例并发支架 远端动脉瘤形成。结论：腋动脉人工血管旁路术、开窗技术、烟囱技术进行左锁骨下动脉重建，联合主动脉腔内修复术治疗复杂型 Standford B 型主动脉夹层，可以取得满意的临床效果。 ： ；Stanford B 关键词 血管旁路；开窗技术；烟囱技术；腔内修复术 型夹层 ：R654.2 A ：1673-6273(2017)02-323-04 中图分类号 文献标识码： 文章编号 Analysis the Mode of Reconstruct Left Clavicle Artery of Endovascular Aort