第六章 社区常见慢性病及传染病人护理.pptVIP

章社区常见慢性病及传染病人的护理 ;学习目标;第1节 慢性病概述;一、慢性病的概念及分类;二、慢性病的特点及高危因素;第2节 社区常见慢性病病人的护理; 案例8-1 病人，男性，58岁。因小事与同事发生争吵时突然倒地，不省人事，后被人即刻送往医院急诊。高血压史8年。护理体检：体温37.2，心率100次/分钟，血压180/110mmHg.浅昏迷，双侧瞳孔2mm，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，右侧肢体瘫痪。头部CT检查示左基底节区有一高密度影。 问题： 1. 你认为病人此次发病的危险因素有哪些？ 2. 社区护士应如何为病人实施家庭护理？ 3. 通过社区管理如何降低本病的发生？;一、心脑血管疾病病人的护理; （一）社区脑血管病病人的护理; 3. 家庭护理 ;案例8-2 男性，60岁。有心绞痛反复发作史三年多，每次发作时间约3-5分钟，就地休息或舌下含服硝酸甘油后立即缓解,半小时前因和朋友聚会，饮酒饱餐后突感左胸部压榨样剧痛，同时向左侧颈部、臂部放射，舌下含服硝酸甘油无效而入院就诊。病人平时争强好胜、脾气暴躁、嗜烟酒。护理体检：体温37℃，脉搏100次/分钟，血压160/90mmHg，冷汗、烦躁。 问题： 1. 导致该病人发病的危险因素有那些？ 2. 社区护士应如何为病人制定家庭护理计划？ 3. 作为家庭成员应如何协助病人预防该病发作？;（二）社区冠心病病人的护理; 3. 家庭护理;（5）家庭护理评价; 案例8-3 女性，52岁，部门高管。5年前因自感“头痛、耳鸣、睡眠不好”就医，经医生确诊为轻度高血压，但病人并未引起重视，没有坚持吃药，平时工作压力大，运动少。最近自感之前症状明显加重，出现视力模糊，稍一活动心悸气促，为此焦虑不安，故入院就诊。体检：体温37℃，脉搏120次/分钟，血压180/140mmHg，心率120次/分钟，律齐。 问题： 1. 该病人有那些主要的家庭护理诊断？ 2. 如何为病人实施家庭护理？ 3. 社区护士应如何指导居民进行高血压预防？; （三）高血压病的社区护理; 3、家庭护理; 案例8-4 病人，男，60岁。近半年来自感乏力，体重下降，多饮、多尿、多食易饥??5天前因视力模糊而入院检查。体查：空腹血糖8.0mmol/L。 问题： 1. 该病人有哪些主要的家庭护理诊断？ 2. 社区护士应如何为病人制定饮食计划？;二、糖尿病病人的社区护理;（一）社区管理;（二）病因及危险因素;（三）家庭护理; 表8-1 成人糖尿病热量选择（Kcal/kg）; 三大营养各占总热量的百分比为： 蛋白质约占12%~15%，脂肪约占30%，糖类约占50%~60%。 三餐分配：一般为1/5、2/5、2/5 注意：三餐食物内容要搭配均匀，营养丰富，定时定量。忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及复制品。;（2) 合理安排运动 （3）指导病人做好足部护理 （4）做好低血糖预防及处理 5. 家庭护理效果评价; 案例8-5 病人，女性，40岁。沐浴时发现右侧乳房有一小肿块，活动度欠佳，触及无压痛，质地较硬。该病人精神状态良好，后发现肿块逐渐 增大，随到医院就诊。 问题： 1.社区护士应如何对肿瘤高发人群进行健康教育？ 2.恶性肿瘤发病的危险因素有哪些？;三、恶性肿瘤病人的社区护理;（一）社区管理;（三）家庭护理; 第三节 传染病人的社区护理;一、传染病的概述; （二）传染病的基本特征; （四）传染病的防治与管理; 案例8-6 病人,女性，45岁。2天前突感寒战高热，伴恶心、呕吐、腹泻、腹痛，大便每日十几次，水样便专为粘液脓血便，里急后重感前来就诊。体查：体温39℃。 问题： 1. 该病有哪些护理诊断？ 2. 该病的传染源及传播途径？ 3. 如何为病人实施家庭护理？;一 细菌性痢疾病人的社区护理; 3. 家庭护理措施;二 社区艾滋病病人的护理;（二）家庭护理; 三 社区SARS病人的护理;小结 心脑血管病、糖尿病等慢性病及传染病是威胁社区居民身体健康的常见病，慢性病种类多、病因复杂、难治、致残率高，大多需要终身治疗。因此，通过对社区高危人群的管理，如定期检测，及早干预等预防措施以减少合并症、后遗症的发生；通过实施有效的家庭护理使慢性病病情得以控制，最大限度地提高病人的生活质量；社区护士通过健康教育的手段使居民知道动脉硬化是脑卒中发病的