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课件:低血容量性休克3.ppt
---低血容量性休克 上一节: 重点内容: 1.休克的定义与分类 2.休克发生的微循环变化特点(难点) 3.休克的临床表现与监测 4.休克的急救与治疗原则 5.能运用BP与CVP的值来分析补液 6.感染性休克-冷,暖休克特点 皮肤粘膜 分期 程度 神志 口渴 脉搏 血压 体表血管 尿量 估计失 色泽 温度 血量 休 轻度 神志清 口渴 开始 正常或 收缩压正常 正常 正常 克 楚,伴有 苍白 发凉 100次/分 或稍升高 20%以下 代 痛苦表 以下,尚 舒张压增 (800ml以 偿 情,精神 有力 高,脉压缩 下) 期 紧张 小 ? 中度 神志尚清 很口渴 苍白 发冷 100~120 收缩压90~ 表浅静 尿少 楚,表情 次/分 70mmHg, 脉塌陷, 20%~ 淡漠 脉压小 毛细血管 40% 充盈迟缓 ? 休 重度 意识模 非常口 显著苍 厥冷 速而细 收缩压在 毛细血管 尿少或 40%以 克 糊,甚至 渴,可 白,肢 (肢端 弱,或摸 70mmHg以 充盈非常 无尿 上(1600 抑 昏迷 能无主 端青紫 更更显)不清 下或测不到 迟缓, 以上) 制 诉 浅静脉塌 期 陷 表 休克各期的临床表现要点 课前回顾复习题: 1.休克治疗过程中,BP ↓,CVP ↓ ,提示?;如BP ↓ ,CVP ↑,提示?。 2.下列哪项对中心静脉压的影响较小 。 A.血容量 B.静脉血管张力 C.肺动脉楔压 D.静脉回心血量 3.休克失代偿前期的微循环变化错误的是: A.多进少出??????? B.微循环扩张期???? ?? C.缺血缺氧期?????? D.前扩后缩 ? 4.以下可以作用与β-受体的有: A.多巴胺 B.肾上腺素 C.多巴酚丁胺 D.阿拉明 C.肺动脉楔压 C.缺血缺氧期? ABCD 5.
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