课件：不典型鳞状细胞概要.ppt

不典型鳞状细胞 北京武总二院宫颈癌前病变诊疗中心 主讲人：张静芝 定义 非典型鳞状细胞病变（SquamousIntraepithelialLeison，简称SIL），变会导致细胞变异。较轻微的病变显示病人曾受人类乳头状瘤病毒感染，有或者病人存在低度CIN，这类情况演变成子宫颈癌的机会少过百分之一。较严重的病变则显示病人有高程度的子宫颈上皮内瘤（CIN），其演变成子宫颈癌的危险则可达百分之五。 非典型增生轻度和中度有以下三种转归 1:消退或逆转。 2：不变。 3：癌变。 非典型性增生症状 （1）黏膜白斑病。常发生在口腔、食管、外阴等处黏膜，病变肉眼观呈白色斑块，镜下见鳞状上皮过度增生和角化，并有一定异型性，病变有可能发展为鳞状细胞癌。 （2）子宫颈糜烂。指子宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管的柱状上皮取代。在糜烂愈合中，储备细胞增生并化生为鳞状上皮。由于慢性炎症过程可导致不完全鳞化和异型增生，少数演变为宫颈鳞状细胞癌。 （3）乳腺增生症。主要为乳腺小叶导管和腺泡上皮细胞的增生和囊性变，其中伴有导管内乳头状增生者较易发生癌变。 （4）结肠多发性息肉病。往往有家族史，可恶变为腺癌。 （5）慢性萎缩性胃炎。胃黏膜腺体可发生肠上皮化生，与胃癌的发生有一定的关系。 非典型性增生的治疗 1、物理治疗：包括乳腺红光检查治疗仪和冷冻治疗，通过加热或冷冻破坏异常增生组织。 2、手术切除：通过手术将异常组织切除。切除的组织也可以用于病理学进行组织诊断（因此也被称作是活检）。 3、CIN生物靶向细胞疗法：靶向杀灭患者体内hpv病毒，以生物治疗理念受到关注。在修复患者受损机体的同时，防止癌变。 4、激素和化学治疗：孕激素治疗的优点是不良反应小，特别是无一般化疗药物抑制骨髓的严重不良反应，且应用方便，不需住院治疗。这也是常见的子宫癌的治疗方法。 预防措施 一：开展防癌宣传普查，加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女，要提高警惕、及时就医，早期诊断。 二：治疗癌前病史，对子宫内膜有增长生过长，特别是有不典型增生患者，应积极给予治疗，严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗。直接切除子宫。 三：有妇科良性疾病时，最好不采用放疗，以免诱发肿瘤。 四：严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。 概 述 非典型鳞状细胞的危害大，女性患者会有癌变危机。 及时诊断出非典型鳞状细胞，以便女性可以接受专业的治疗。 根据患者的病情，运用切合实际的治疗方案。 预防非典型鳞状细胞的出现，女性朋友要关注自己的健康。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * *