甲状腺功能检查幻灯精典课件.pptVIP

甲状腺功能及相关抗体的检测及临床意义;主要内容： 常见甲状腺功能检查项目及临床意义 甲状腺功能在常见甲状腺疾病诊断的应用 甲状腺功能在甲状腺疾病治疗中的应用 TgAb和TPOAb的应用 正常甲状腺病态综合征;常用的甲状腺功能检查项目有 TH: TT3、FT3、TT4、FT4 TSH (3) TRH兴奋试验及甲状腺碘摄取率测定； (4)相关的免疫学检查: 抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab) 抗甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)． (5)促甲状腺素受体抗体(TRAb)，TRAb又分为甲状腺功能刺激性抗体(TSAb)和甲状腺功能抑制性抗体(TABAb)。;TT4和TT3的测定： 与TBG结合的甲状腺激素，血清中99.96％的T4、99.60％的T3与蛋白质结合，不具生物学活性。 TBG增高：妊娠、雌激素、急性间歇性卟啉病、遗传性TBG增高、新生儿、传染性肝炎、甲减等； TBG减低：肾病综合征、雄性激素、同化类固醇、严重肝功能衰竭、肢端肥大症、外科手术刺激、营养不良、甲亢等； 影响结合(TBG水平正常) ：苯妥英钠、水杨酸盐、保太松、邻对氯苯二乙烷、肝素等。; T4和T3一般是平行的，甲亢增高，甲减降低； 有时T4和T3发生分离，例如T3型甲亢，仅T3增高，而T4正常，多在甲亢早期或复发的初期T3 增高先于T4。 ; FT4 、FT3：游离的、具有生物活性，不受TBG影响，