课件：第八讲鞭毛虫.ppt

5.1 分布：呈世界性，前苏联较严重。 国内感染率 2~10% 5.2 流行因素： 传染源： 包囊污染水源或食物。 昆虫机械性传播 易感人群：外来人口和儿童 5. 流 行 2019 - * 6.1 治疗患者和带虫者： 甲硝唑、呋喃唑酮、巴龙霉素等 6.2 粪便无害化处理 6.3 防止粪便污染水源 6.4 消灭蝇、蟑螂等害虫 6.5 注意饮食卫生 6. 防 治 2019 - * 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体 细胞核 吸盘 轴柱 后鞭毛 腹面观 侧面观 2019 - * 蓝氏贾第鞭毛虫包囊（四核） 胞核 轴柱 2019 - * - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 杜氏利什曼原虫 阴道毛滴虫 鞭毛虫： 2019 - * 寄生人体的 利什曼属 原虫 1 杜氏利什曼原虫：内脏利什曼病 2 热带利什曼原虫：皮肤利什曼病 3 墨西哥利什曼原虫：皮肤利什曼病 4 巴西利什曼原虫：粘膜皮肤利什曼病 2019 - * 杜氏利什曼原虫 Leishmania donovani 1. 形态 2. 生活史 3. 致病 4. 诊断 5. 流行 6. 防治 2019 - * 1. 形态 无鞭毛体（利杜体） 前鞭毛体 根丝体 动基体 核 基体 2019 - * 多形核细胞 巨噬细胞 生活史 2019 - * 3.1 致病机理： 脾功能亢进和免疫病理因素。 红细胞减少 白细胞减少 血小板减少 白蛋白减少/球蛋白升高 3. 致病 2019 - * 3.2 临床表现 内脏型黑热病：发热、乏力、肝脾和淋巴结肿大、贫血、出血、免疫功能低下表现，白/球蛋白比例异常。 淋巴结型黑热病 皮肤型黑热病 2019 - * 4.1 病原检查 骨髓或淋巴结穿刺检查 A 涂片法 B 培养法 C 动物接种法 4.2 免疫学检查 4.3 分子生物学技术：PCR等 4. 诊 断 2019 - * 5.1 分布：世界三大流行区 我国该病流行于长江以北的16个省区 流行分类：人源型；犬源型；自然疫源型 5.2 流行因素 感染者和保虫宿主的存在 传病媒介的存在 未患过该病的人均易感 5. 流 行 2019 - * 6.1 查治感染者 葡萄糖酸锑钠（斯锑黑克）为首选药。 锑剂过敏者可用戊脘咪等。 脾肿大及脾功能亢进者，可考虑脾切除 6.2 控制病犬和其它保虫宿主 6.3 灭蛉、防蛉 6. 防 治 2019 - * 前鞭毛体 无鞭毛体 杜氏利什曼原虫 2019 - * 白 蛉 (Sandfly) 虫体灰黄色或浅灰色，长1.5-4.0 mm，体表布满细毛，刺吸式口器，复眼。 蚊 白蛉 2019 - * 内脏型黑热病肝脾肿大 2019 - * 感染利氏曼原虫田 鼠 肝脾肿大 2019 - * 皮肤型黑热病 2019 - * 皮肤型黑热病 2019 - * （贾第虫） Giardia lamblia 蓝氏贾第鞭毛虫 1. 形态 2. 生活史 3. 致病 4. 诊断 5. 流行 6. 防治 2019 - * 1. 形 态 1.1 滋养体： 1.2 包囊： 2019 - * 2. 生活史 胆囊 小肠 2019 - * 1 贾第鞭毛虫滋养体寄生于： 2 感染期： 3 感染途径： 4 包囊随宿主随粪便排出。 生活史特点 2019 - * 3.1 机理： 虫群机械性的隔离；虫体吸盘样陷窝的损伤；代谢产物的刺激。 症状轻重与虫株毒力、宿主免疫力及宿主二糖酶缺乏等有关。 3. 致 病 2019 - * 3.2 临床表现 肠炎 急性期： 慢性期或亚急性期： 胆囊炎和胆管炎 2019 - * 4.1 病原诊断 （1）粪检 （2）十二指肠液或胆汁检查 （3）肠检胶囊法 4.2 免疫诊断 4.3 分子生物学检查 4. 诊 断 2019 - * - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -