甲状腺结节幻灯精典课件.pptVIP

甲状腺结节的诊断和治疗 甲状腺结节的概况 ▲ 人群患病率:4%-7% ▲女男 ▲随年龄增长患病率上升 ▲儿童期颈部放射治疗者患病率明显增加 ▲甲状腺结节--良性:绝大多数 恶性:1-5%。 ▲良恶性鉴别是临床进一步处理的关键 病因分类 一、结节性甲状腺肿 二、炎性结节 感染性：亚急性甲状腺炎 非感染性：桥本甲状腺炎 三、毒性结节性甲状腺肿 单个或多个（plummer病） 四、甲状腺囊肿 五、甲状腺肿瘤 甲状腺良性肿瘤： 滤泡性、乳头状 甲状腺恶性肿瘤： 滤泡细胞癌--乳头状、滤泡状 未分化癌 滤泡旁细胞癌--髓样癌 甲状腺淋巴瘤和肉瘤 甲状腺转移癌：肾细胞癌等 乳头状甲状腺癌 最多见，年轻女性及儿童多， 肿瘤大小不一，生长缓慢， 在甲状腺内可局限存在数年， 局部淋巴结转移为主。 ? 滤泡状甲状腺癌： 占10-15%，多见于40岁以上女性， 恶性度较高 甲状腺结节性肿大，结节可质硬如石， 活动性差 可侵犯临近组织引起疼痛或压迫 可有颈部淋巴结肿