泰康城镇职工大病团体医疗保险A型条款阅读指引-泰康人寿.PDF

泰康人寿 〔2016〕医疗保险040 号 泰康城镇职工大病团体医疗保险（A 型）条款 阅 读 指 引 请扫描以查询验证条款 本阅读指引有助于投保人理解条款，对本合同内容的解释凡条款已有约定的，以条款约定为准。 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 投保人拥有的重要权益  本合同提供的保障在保险责任条款中列明2.3  投保人有解除合同的权利5.1 投保人应当特别注意的事项  本合同的保险期间为1 年2.2 本公司在给付保险金时遵循补偿原则2.4  在某些情况下，本公司不承担保险责任2.5  本公司对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请投保人注意8  条款是保险合同的重要内容，为充分保障投保人的权益，请仔细阅读本条款。 条款目录 1. 合同的订立 3.4 诉讼时效 8.2 定点医疗机构 1.1 合同构成 4. 保险费的交纳 8.3 符合投保地基本医保规定 1.2 合同成立及生效 4.1 保险费的交纳 8.4 医疗费用 1.3 投保范围 5. 合同解除 8.5 住院 2. 提供的保障 5.1 解除合同的手续及风险 8.6 起付金额 2.1 保险金额 6. 其他需要关注的事项 8.7 特定门诊 2.2 保险期间 6.1 投保信息 8.8 普通门诊 2.3 保险责任 6.2 被保险人变动 8.9 依法 2.4 补偿原则 6.3 合同内容变更 8.10 即时结算 2.5 责任免除 6.4 联系方式变更 8.11 有效身份证件 3. 保险金的申请 6.5 争议处理 8.12 现金价值 3.1 受益人 7. 定价与风险调节机制 8.13 未满期净保险费 3.2 可实现即时结算约定 7.1 定价原则 8.14 赔付率 保险责任的保险金申 7.2 风险调节机制 请和给付 7.3 政策风险调节 3.3 未能实现即时结算约 7.4 定价调整 定保险责任的保险金 8. 释义 申请和给付 8.1 合法有效 泰康人寿保险有限责任公司 泰康城镇职工大病团体医疗保险（A 型）条款 在本条款中， “本公司”指在保险单上签章的泰康人寿保险有限责任公司的分公司，“本合同”指投保人 与本公司之间订立的“泰康城镇职工大病团体医疗保险（A 型）合同”。 1. 合同的订立 1.1 合同构成 本合同是投保人与本公司约定保险权利义务关系的协议，包括本保险条款、保险 单或者其他保险凭证、投保单、与本合同有关的投保文件、合法有效 （见 8.1） 的声明、批注、批单、大病保险协议及其他投保人与本公司共同认可的书面协议。 1.2 合同成立及生 投保人提出保险申请且本公司同意承保，本合同成立。 效 本合同的成立日、生效日以保险单记载的日期为准。除另有约定外，本合同生效 的日期为保险公司开始承担保险责任的日期。 1.3