经皮穴位电刺激联合静脉全麻对腔镜甲状腺手术的麻醉学价值研究.PDF

中国中西医结合杂志 年 月第 卷第 期 经皮穴位电刺激联合静脉全麻对腔镜 甲状腺手术的麻醉学价值研究 严彦念李雅兰吴晓意 汪梦霞 摘要 目的 探讨经皮穴位电刺激 静脉全 麻行腔镜双侧甲状腺次全切除术的麻醉学价值 方法 例择期行双侧腔镜甲状腺次全切除术患者随机 分为治疗组 联合静脉全麻组和对照组全凭静脉全麻组 每组 例 两组术中均采用靶控输注 异丙酚复合恒速输注瑞芬太尼的方法维持麻醉 治疗组从麻醉诱导前 至术毕持续 刺激部位 为双侧合谷和内关穴 分别记录入室后 基础值 插管即刻 插管后 切皮前 切皮后 充气 术毕 拔管前 拔管即刻 拔管后 心率 平均动脉压 分别于 采用 法检测血清 记录 异丙酚靶浓度 结果 治疗组与对照组手术时间差异无统计学意义 与本组 比 较治疗组 降低 升高 升高对照组 降低 升高 升高 降低两组 均升高 均降低差异均有统计学意义 与对照组同期比较治疗组 降低 降低 升高 降低 各时间点异丙酚靶浓度及总量均降低差异均有统计学意义 结论 在更好地维持术中血流动力学 适当抑制应激反应的同时 减少了麻醉药物的用量 提高麻醉的安全性 关键词 经皮穴位电刺激腔镜甲状腺手术靶控输注血流动力学白细胞介素肿瘤坏死因子