临床技能集中培训项目评分表.docVIP

、腹部体检评分标准 项目 总分 操作要求及评分细则 1、准备 3 仪表整洁、帽穿戴整齐(0.5)、态度和蔼(0.5)、必要的交流(1)、洗手(1) 2、体位 5 1、 医生站位仃) 2、 病人体位：自然平卧于检查床上，双上肢平放在身体两侧(0. 5),双下肢 屈曲(必要吋放平)(1),衣服暴露适当(1)；自然呼吸(0. 5) o告知病人，必要 时需要翻动体位，以取得配合(1) 基本要求：体位正确(0.5)、光线良好(0.5)、视线正确(0. 5) 3、视诊 10 视诊内容： 1、 形态与轮廓：观察方法(0.5)、结果描述(1)* 2、 呼吸运动：观察方法(0.5)、结果描述(0. 5) 3、 腹部皮肤：观察方法(0.5)、观察内容(0. 5) 4、 脐部：观察内容仃) 5、 腹壁静脉：观察部位(0.5)、血液流向判断(1) 6、 胃型、肠型和蠕动波：观察部位(0.5)、观察方法(0.5)、结果描述(0. 5) 7、 腹部搏动：观察部位(0.5)、鉴别搏动的来源(0. 5) 基本要求：体位正确(0. 5)；听诊时间适当(1) 4、听诊 12 听诊内容： 1、 肠鸣音:听诊部位(1.0).听诊的结果描述(肠鸣音次数、音调、性质等)(1.5) 2、 振水音：听诊部位(1)、具体的听诊方法(1.5).听诊结果描述(振水音阴 性、或者阳性)(1. 0) 3、 血管杂音：听诊部位(腹主动脉和肾