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(4)对血压的双向调节作用:对高血压患者可使其血压降低,对休克等低血压状态则可使其升高,对正常血压无明显影响; (5)扩张外周血管,增加有效循环血流量; 6)有效防治阿霉素(ADR)及丝裂霉素C(MMC)造成的心脏毒性 4、对免疫功能的影响 (1)显著增加机体特异性和非特异性免疫细胞数量,提高细胞免疫功能; (2)对正常及荷瘤动物的单核—吞噬功能有非常明显的激活作用; (3)抑制LgE抗体引起过敏介质的释放; (4)保护内毒素所致的网状内皮系统(RES)的损害。 5、抗癌、抗突变作用 对环磷酰胺及香烟烟雾吸入的致突变作用有显著的抑制效应,对小鼠肉瘤180(s~180)、小鼠艾氏腹水癌(EAC)的生长有十分明显的抑制作用。 6、其他作用 (1)提高垂体前叶ACTH合成与释放,兴奋肾上腺皮质功能; (2)提高健康人体内源性糖皮质激素水平,降低血浆中前列腺素E(PGE)的水平,这对维持血管平滑肌张力和减轻炎症反应十分重要; (3)非特异性抗炎作用; (4)对缺氧、缺血的脑组织有较好的保护作用,增强机体对缺氧的耐受力,延长常压缺氧下机体生存时间。 药效机理 临床和实验研究表明,生脉注射液的药效机理主要是: 1.增加冠脉血流量和心肌营养血流量,改善心肌缺血,调整心肌代谢,降低心肌耗氧量和耗能量,提高耐缺氧能力。促进损伤心肌DNA的合成,加速其修复,调节血压,抑制心肌细胞膜ATP酶活性,增强心肌收缩力,提高心输出量,改善左心功能而具强心作用。 2.降低血液粘度和血小板聚集,减少纤维蛋白原,促进纤溶过程,抑制血栓形成,改善血液流变学,改善微循环。迅速而全面地改善血流动力学参数,而具抗失血性休克作用。延缓内毒素的致休克性和明显改善高低切速全血粘度而具抗中毒性休克作用 。 显著对抗毛细血管通透性的增高而具非特异性抗炎作用,显著提高内源性糖皮质激素水平,特别在感染应激肾上腺皮质功能不足的情况下更为显著。 急诊必备中成药静脉针剂 五华县中医医院急诊科 张钦祥 参附注射液是一种,以红参、附片为主要成份的中成药,回阳救逆,益气固脱的作用。主要用于阳气暴脱的厥脱症和阳虚所致的惊悸、怔忡、喘咳、泄泻、胃疼、痹症等,用于肌肉注射或者静脉注射。 参附注射液 参附注射液 [成 份]红参、附片。 [性 状]本品为淡黄色或淡黄棕色的澄明液体 [功能主治] 回阳救逆,益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等);也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。 参附注射液 气虚泛指身体虚弱、面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微等。包括元气、宗气、卫气的虚损,以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退,从而导致机体的某些功能活动低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的现象。 参附注射液 阳虚证是指体内阳气亏损,机体失却温煦,推动、气化等作用减退所表现的虚寒证候。阳虚证的临床表现,以经常畏冷,四肢不温,口淡不渴,或渴喜热饮,可有自汗,小便清长或尿少浮肿,大便溏薄,面色白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟(或为细数)无力为常见证候,并可兼有神疲、乏力、气短等气虚的证候。 参附注射液 [不良反应]自1985年上市以来暂无明显不良反应 禁忌:对本品有过敏或严重不良反应病史者禁用 注意事项 1、本品孕妇慎用。 2、本品避免直接与辅酶A、VitK3、氨茶碱混合配伍使用。 3、本品不宜与中药半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨及藜芦等同时使用。 4、本品不宜与其它药物在同一容器内混合使用。 5、本品含有皂甙,正常情况下,摇动时可以产生泡沫现象。 6、本品是中药制剂,保存不当时可能影响产品质量。使用前必须对光检查,如发现药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂者,均不能使用。 7、如出现不良反应,遵医嘱。 参附注射液 用法用量 肌内注射,一次2-4ml,一日1-2次 静脉滴注:一次20~100ml,用5-10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后使用. 静脉推注:一次5-20ml(用5-10%葡萄糖注射液20ml稀释后使用),或遵医嘱。 参附注射液 药理: 1、增强心肌收缩力; 2、稳定血压; 3、调节心律; 4、扩张冠状动脉; 5、改善微循环; 参附注射液 6、舒张呼吸道平滑肌; 7、减轻组织缺血再灌注损伤。在抗休克方面的血流动力学特点:增加心排、降低外周阻力、使DO2、VO2增加、ERO2减少。 参附注射液 与多巴胺对比 保持了多巴胺增加心排升压的优点、克服了肺动脉楔压、心率增加的缺点。减少血管活性药物(升压药)的依赖性 生脉注射液 由红
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