颈部肿块幻灯片.pptVIP

诊断 Diagnosis 3,一般检查：包括前后鼻镜、间接喉镜对鼻腔、鼻咽、口咽、喉咽及喉部详细检查，以及肝脾及全身淋巴结检查等。 4,内窥镜检查：包括鼻内窥镜、纤维喉镜、动态喉镜、纤维支气管镜、纤维食管镜、胃镜及纤维结肠镜等，以发现隐匿的微小病灶。 5,超声检查：对颈部肿块、甲状腺、及肝脾等需做B超检查。 诊断 Diagnosis 6,影像学检查：鼻窦、鼻咽部、喉部、胸部及腹部处的病变可行X片、CT或MRI检查。 7,放射性核素检查：主要用于甲状腺病变的诊断。 8,血清血检查：VCA－IGA和EA－IGA用于鼻咽癌的诊断。HIV抗体检测用于诊断艾滋病。 9,活检：原则上找到原发灶在原发灶取活检。只有在反复检查找不到原发灶的情况下，才考虑行颈部肿块穿刺抽吸或切开活检术。 治疗 Treatment 主要是治疗原发灶，颈部转移灶可根据原发灶不同，采取不同的治疗措施。鼻咽癌转移者采取放疗或综合治疗，喉癌、鼻腔、鼻窦、下咽、甲状腺癌转移者多采取手术或综合治疗，根据转移灶的范围选择根治性、选择性、改良性颈廓清术。肿瘤晚期，手术难以切除或病人一般情况差不能耐受手术者，采用放疗或化疗。 原发性恶性肿瘤Primary Malignant Tumor 恶性淋巴瘤Malignant Lymphoma 好发于青壮年男性。可发生于全身各组 织器官的淋巴组织，但多发生在颈部、腋