课件：常用多临床体格检查.pptVIP

前臂直尺试验操作方法 患者端坐位,伸出患侧上肢,检查者用一直尺紧贴患肢小指的尺侧和肱骨内上髁.正常反应 正常人此尺不接触尺骨茎突.结果解释 若尺骨茎突与直尺接触,则为阳性.该试验是Colles骨折的主要检查方法之一. - * 屈腕试验操作方法 将患者腕掌屈,同时压迫正中神经1～2min.正常反应 正常人无手掌侧的麻木,疼痛感(阴性).结果解释 若手掌侧麻木感加重,疼痛加剧并放射至食指,中指,即为阳性.提示有腕管综合征. - * 叩触诊试验操作方法 轻叩或压迫腕部掌侧的腕横韧带近侧缘中点.正常反应 正常人不出现患侧手指的异常感觉.结果解释 若出现和加剧患侧手指刺痛及麻木等异常感觉时,即为阳性.提示有腕管综合征. - * 屈拇握拳试验 也称为桡骨茎突腱鞘炎试验,或Finkelstein征.操作方法 患者先将拇指屈曲,然后握拳将拇指握于掌心内,同时将腕向尺侧倾斜.正常反应 正常人患侧桡骨茎突部无疼痛感.结果解释 引起桡骨茎突部锐痛则为阳性.提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎. - * 握拳试验(1)操作方法 患者用力握拳,检查者观察其各指的屈曲情况,及拇指与其他四指的相对情况.(2)正常反应 正常人能完全屈曲各指.(3)结果解释 1)正中神经损伤时,拇指与食指不能屈曲,中指屈曲不完全.2)尺神经损伤时,小指与无名指不能屈曲.3)正中神经和尺神经同时损伤时