淋巴瘤与发热讲座.pptxVIP

淋巴瘤与发热;主要内容;淋巴瘤的概况;;恶性淋巴瘤是淋巴结及（或）淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤 西方国家淋巴瘤的发病率居癌肿第6位 我国淋巴瘤的发病率居癌肿第9位（男性），第11位（女性） 发病高峰：31-40岁 NHL发病率以每年3%-4%的速度增长 预后显著差异（惰性、侵袭性、高侵袭性，5年生存率70%、50%、30%） 疗效明显改善（可“治愈”） ;非霍奇金淋巴瘤（NHL）发病率逐年增加;分期;分期;淋巴瘤伴发热;肿瘤性发热占FUO的20% 淋巴瘤以发热为首发表现占14%-20% Hodgkin Lymphoma (HL) Non-Hodgkin Lymphoma (NHL);HL：;NHL：;病因：;感染性发热原因;;感染性发热的诊断;非感染性发热;病例 1; 病例 2;入院检查;脾大，代谢弥散增高，建议结合专科检查进一步除外淋巴瘤等血液系统疾病 双侧颈部小淋巴结部分代谢轻度增高，右颈部Ⅱ区稍著，多考虑炎性变 纵隔及双肺门淋巴结，部分代谢轻度增高，多为非特异性改变 全身其余探测部位未见明显恶性肿瘤病变浸润及转移征象;CD5阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤，累及脾门淋巴结（3/3枚） 免疫组化染色示肿瘤细胞： CD20(+)CD5(+)MUM(+)PAX5(+)BCL2(+)Ki67(LI:90%) CD3(-)CD21(-)CD30(