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通过对医院管理信息需求现状的剖析[1],研究其内在发展规律,剖析医院管理者对信息需求的基本状况和特点,找出制约管理信息需求应用的主要影响因素,探求解决满足管理者对信息需求应用的方法和对策,以期为医院管理者解决医疗、教育、科学研究、预防保健等实际管理决策问题提供科学借鉴。 1目前医院管理信息需求基本状况及特点医院管理者对信息需求的根本目的就是利用所获取的信息解决管理中的实际问题,医疗行业与医学自身的特性决定了不同层次用户对信息需求的基本状况及特点[2-5],从应用角度看,医院管理信息需求具有如下四个方面的特点11信息渠道通畅与多样性现代医学模式的转变,使信息获取的渠道和方式发生了显著变化,呈现出多样性。 在医院医疗管理实际中,主要是通过医院信息系统直接获取病人各种诊断、治疗、检验、检查等决策支持信息,其次是通过上的各种搜索引擎来方便快捷的查找各种有用信息,也有通过图书馆的各种数据库检索专业文献,从中获取所需信息。 医院医、教、研和预防保健等各项管理工作的特性,要求获取信息的渠道必须通畅和多样。 12信息获取全方位与准确性医疗管理工作的性质决定了管理人员必须全方位快速准确的获取与临床各项工作相关的有效信息资源,只有医院各项管理工作服务于临床医、教、研和预防保健等工作,才能保证医护人员在临床实践中,以病人为中心,才能为解决特定医护问题,快速全面详细的获取最可靠的医疗信息,依此去准确判断医疗活动中出现的具体问题。 因此对医院不同的信息用户,全方位、快速准确及时获取医疗活动信息是一切生命的源泉,管理者也不例外。 13信息高质量与有效性质量是信息价值的首要特质,医院的数据资源浩瀚、内容繁杂且涉及面广,医院管理决策过程决定了管理者所要求获取的信息必须质量高、实用性强,同时可根据对信息应用的具体要求,科学合理高效的整合各种资源,使其成为能实现医院层次管理的决策信息。 只有各项管理决策基于对医院实际工作所需高质量信息资源的分析加工,从中提取有效信息,才能为各级管理人员微观管理和宏观调控提供科学依据。 高质量与有效性是管理者对信息需求不可或缺的特性之一。 14信息利用宏观性与时效性现代医院管理模式下,管理与信息资源相辅相成,不同的管理过程需要不同的信息资源来支撑。 当面临管理中的实际问题时,管理者如果仅依靠经验和个人意志行使其管理职能,不运用科学的管理方法以获取有用信息做决策支持,要解决遇到的问题几乎行不通。 为此各级管理人员在计划和决策中就必须充分及时获取各种信息,并有效的加以应用,惟有此才能使医院管理过程在科学信息的支撑下,形成一个相对开放的信息监控与反馈循环系统,以达到优化内部管理,合理配置卫生资源。 信息利用的宏观性和时效性是管理者对信息需求最重要的基本特点。 2制约医院管理信息需求应用的主要因素纵观我国医院信息化建设发展的历程,不难看出,医院信息系统是目前医院获取信息的唯一渠道和首要方式,就此而论,医院信息系统建设的好坏就成为直接制约医院信息需求应用的主要因素,目前主要存在三方面问题21医院信息系统建设滞后和系统资源不完善医院信息化建设的目标之一是为了满足医院运营管理的各项需求,因此,能否正真应用现代信息技术和计算机网络,在医院信息系统中引进先进的医院管理模式和理念,规范医院行政管理流程,构建新的医疗服务工作流程,实现降低医疗成本,提高医疗质量,成为衡量医院信息系统建设和应用成功与否的关键要素。 与国外医院信息系统发展相比较,国内大部分医院信息系统建设仍然处在初级阶段,停留在以理清病人费用为主的医嘱输入层次上,加上我国医院信息系统在临床医学知识库领域的研究、开发和应用相对滞后,就使得医护人员对电子病历的了解和认识非常少,根本谈不上应用,这种情况下,要从医院信息系统里面提取信息就变成空中楼阁。 故此现实中医院信息系统使用后基本上没有给医院带来明显的综合效益。 医院信息化建设滞后于医院的发展和系统资源不完善是直接导致医院管理跟不上时代发展步伐的重要因素。 22管理者缺乏对医院信息系统中医疗资源利用重要性的认识和重视众所周知,信息化建设被称为一把手工程,如果一个医院或者部门的一把手对信息化建设有足够的认识和高度重视,那么医院信息系统建设整体就好,反之,如果医院领导思想观念陈旧,对信息化建设漠不关心,认为信息化可有可无,那么即使是建立了信息系统也是形同虚设。 信息化建设的实践证明,任何一个单位的信息化建设都是一项牵一动百的系统工程,需要单位一把手和部门一把手统筹协调,调配各种资源,在医院信息化建设过程中,只有一把手高度重视并了解医院信息系统资源利用的重要性,医院管理才能跨入现代化管理的行列。 23医院信息化建设人才梯队断层和复合
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