医院病案统计价值与作用.docxVIP

　　病案指的是患者的档案，档案内包括患者病情、住院时间、主治医生、医护人员对患者的治疗方案以及患者病情恢复情况等。 　　病案统计是指工作人员对患者病案中数据进行统一的收集整理，将有用的数据汇总成册以便于各个科室的信息分享。 　　如今医疗纠纷事件成为了社会关注的焦点，医患关系也越来越紧张，医疗纠纷事件也越来越严重。 　　对患者病案进行统计工作，能够有利于医生提出合理的治疗方案，减少医疗纠纷事件发生的可能性。 　　本次研究通过对患者的病案实施统计工作，有利于医院服务质量的提高，有效降低了医疗纠纷不良事件对医院所造成的负面影响，保障了医疗人员以及患者的健康。 　　1实施病案统计的方法11提高病案数据的真实性。 　　为了确保患者病案数据的真实性，需要增强医护人员的责任心。 　　医护人员在撰写病案时，必须使用专业术语，保证病案的书写规范[1]。 　　详细记录患者病情、住院时间、主治医生、医护人员对患者的治疗方案以及患者病情恢复情况等信息。 　　查阅病案须得到上级领导的签字，不得擅自复印病案。 　　提高病案的法律效应，要求患者与医护人员都在场的条件下，做好相关病案的记录。 　　以实事求是的目的，严格记录病案中治疗方案、病情等信息，确保患者病案数据的真实性[1-2]。 　　12患者病案统计。 　　病案统计主要是对患者的病情发生的原因、治疗手段以及治疗效果等三方面进行统计。 　　病案统计是指工作人员对患者病案中数据进行统一的收集整理，将有用的数据汇总成册以便于各个科室的信息分享。 　　由于患者病案数据分散，没有规律性，可将病案统计的数据进行数字化管理。 　　数字化管理患者病案是指运用现代的多媒体技术，将电子档案取代纸质档案的管理。 　　多媒体技术是指扫描、储存、数据库等计算机技术。 　　将转化后的档案即电子档储存于数据库中，对转换后的档案进行重新的分类[2]。 　　通过网络实现资源的合理利用与共享。 　　数字化管理的优点在于1节约了纸质档案的储存空间；2节省了人力物力；3方便统一管理；4实现了资源共享；5确保了患者档案的真实性[3]。 　　13保护患者隐私。 　　患者在就诊时，会注意自身的隐私或利益。 　　一旦发现自身的隐私被暴露，则容易与医护人员发生纠纷。 　　人们的法律意识和自我保护意识也随之不断增强。 　　因此在对病案进行统计时，要求医护人员必须了解相关的法律意识，知法懂法。 　　做好自身的工作，尽可能减少与患者发生纠纷[3-4]。 　　若发生纠纷，则要求全体医护人员尽快找出原因，做好补救措施。 　　在很大程度上降低了医疗纠纷不良事件对医院所造成的负面影响。 　　2病案统计的价值与作用21提高管理阶层的管理水平。 　　对患者病案进行统计，有利于医院的管理阶层了解院内情况，掌握卫生部医疗资源的利用情况。 　　促进行政部门分析医疗服务所带来的效益，评估病案统计的价值。 　　22了解病案管理不足。 　　对患者病案进行整理后，可清楚了解病案管理中存在的问题。 　　针对管理问题提出解决方案，提高管理效率，降低由于管理不足而给院内带来的负面影响，有利于资源的合理分配。 　　23各科室信息共享。 　　由于病案统计主要是对患者的病情发生的原因、治疗手段以及治疗效果等三方面进行统计。 　　工作人员对患者病案中的数据进行统一的收集整理，将有用的数据汇总成册。 　　汇总的数据便于各个科室信息分享，了解患者病情的情况[4]。 　　24提高治疗效率。 　　患者病案中详细记录了患者的病情、住院时间、主治医生、医护人员对患者的治疗方案以及患者病情恢复情况等信息。 　　对以上信息进行汇总，有利于医生提出有效合理的治疗方法，使得临床各方面的诊治操作更加具有针对性，可帮助患者在短时间内得到确诊，以保障后续治疗方案的综合效果，加快患者的康复速度，降低发生医疗纠纷事件的可能性，达到综合提升临床诊治效率的效果[5]。 　　3总结医院病案管理中病案统计占据着重要的位置。 　　病案统计是指工作人员对患者病案中数据进行统一的收集整理，将有用的数据汇总成册以便于各个科室信息分享。 　　病案统计主要通过确保患者病案数据的准确性、病案的整理汇总以及保护患者隐私等手段实施病案统计。 　　对患者实施病案统计的价值在于能够提高管理阶层的管理水平，掌握病案中的不足可进行及时的弥补，达到资源的合理利用，提高各科室的信息化，确保医生的治疗效率，降低医疗纠纷事件对医院的负面影响。 　　综上可知，医院对患者实施病案统计是非常有必要的，病案统计有利于医生提出有效合理的治疗方法，拥有较大的应用价值。 　　作者修春苗单位山东省济南市第三人民医院参考文献[1]马丽娜,刘豪医院病案管理中病案统计的价值与作用[]临床医药文献