医院绩效考核论文.docxVIP

　　摘要目的探究风险管理结合绩效考核提高心功能不全患者救治成功率的作用效果。 　　方法选取本院２０１６年５月至２０１７年３月３０例为心功能不全患者进行护理服务的护理人员作为研究对象，随机分为１５例Ａ组和１５例Ｂ组，另选取同期５６例心功能不全患者分为Ｃ组和Ｄ组，每组２８例，其中对服务于Ｃ组患者的Ａ组护理人员给予风险管理干预，对服务于Ｄ组患者的Ｂ组护理人员给予风险管理结合绩效考核干预，对Ｃ、Ｄ两患者的救治成功率进行比较。 　　结果经治疗后，两组比较显示Ｄ组的救治成功率显著高于Ｃ组，差异有统计学意义Ｐ＜０．０５。 　　结论将风险管理结合绩效考核应用于护理管理，可有效提高护理质量，从而有利于改善心功能不全患者的治疗效果，该方法具有推广普及的价值。 　　关键词风险管理；绩效考核；心功能不全；效果心功能不全是一种严重影响患者生活质量的临床常见高发型疾病，该疾病有很高的死亡率，是心脏病患者死亡的主要原因之一，严重危机患者的生命健康［１］。 　　在心功能不全患者的治疗中给予有效的护理干预，有利于促进患者的治疗和康复，但因为存在护理风险，即不确定的有害因素会直接或间接导致患者在护理过程中发生伤亡，且具有发生在护理的各个阶段的可能性、复杂性、不确定性、高风险以及后果严重等特征，因此控制护理风险的发生对提高护理质量具有重要意义。 　　有研究报道，若不能采取有效措施预防和处理护理风险，不仅会影响治疗效果，还会导致发生医患矛盾，而在护理过程中实行风险管理及绩效考核的办法对提高治疗效果和改善医患关系具有显著作用［２］。 　　基于此，本着提高本院的护理质量及心功能不全患者的救治成功率的目的，我们开展了以下研究，报告如下。 　　１资料与方法１．１基本资料。 　　选取本院２０１６年５月至２０１７年３月３０例为心功能不全患者进行护理服务的护理人员作为研究对象，随机分为Ａ组１５例和Ｂ组１５例。 　　Ｂ组３例男性，１７例女性，平均３３．６±８．５岁，３名主管护师，８名护师，４名护士，７名大学本科，６名大专，２名中专；Ａ组４名男性，１６名女性，平均３４．３±８．２岁，３名主管护师，７名护师，５名护士，６名大学本科，７名大专，２中专。 　　另选取同期５６例心功能不全患者分为Ｃ组和Ｄ组，每组２８例，其中Ｃ组１３例，女性７例，年龄５８～８３岁，平均６８．１±６．４岁，平均病程１１．６±３．８年；Ｄ组男性１５例，女性５例，年龄５６～８５岁，平均６８．２±５．９岁，平均病程１１．２±４．１年。 　　Ａ组护理人员向Ｃ组患者提供护理服务，Ｂ组护理人员向Ｄ组患者提供护理服务，且Ａ组和Ｂ组、Ｃ组和Ｄ组各基本资料比对无显著差异Ｐ＞０．０５，具有可比性。 　　１．２管理方法。 　　Ａ组给予风险管理干预，Ｂ组在Ａ组的基础上给予绩效考核干预，具体如下风险管理干预①制定包括围绕心功能不全的定期知识讲座、定期模拟演练的风险管理制度以及应急方案，不断提高护理人员处理风险的专业能力；②制定弹性排班制度，以患者的病情的发展为根据合理安排护理人员进行护理，同时值班护理人员分为常规护理组和应急组，并要求所有护理人员通讯畅通，如电话２４小时待机、备注其他联系方式，确保能在第一时间联系到相关护理人员，若护理人员有请假需求，要提前书写请假报告，以便科室能及时进行护理调度，避免因缺失护理人员而耽误患者的治疗；③进行风险意识培训，定期组织护理人员学习有关风险防范的知识，提高其风险意识，使其认识到风险防范的重要性，能有效减少护理过程中风险的发生；④专业技能培训，定期组织经验丰富的护师向职业技能较差的护士讲解相关护理知识及操作，如床边实际操作演练等，使护理人员熟练掌握专业技术操作水平，对提高护理质量具有重要意义；⑤医用物品的管理，实行责任制的医用物品管理制度，由专人进行统一的管理，保证医用物品不缺失、不损坏，避免因医用物品的原因而导致耽误患者的治疗。 　　绩效考核①考核标准的制定应以科室工作目标和不同工作岗位的工作性质为依据，并由科主任带头多次组织护理人员进行讨论而确定，内容上要强调不同班次协调配合的重要性，其中护士长负责对护理人员的绩效考核，考核内容包括患者对工作的满意度、护理质量，每２周进行一次考核；②护士长不定期对护理人员的工作进行检查，发现问题及时整改，将月内不同时间定的考核情况在月末进行统计，注明加分或减分项的原因，在科室会议上奖金鼓励考核成绩优秀的护理人员，同时对考核成绩不理想的护理人员讨论分析其原因，帮助其在往后的工作中不断提高护理质量。 　　１．３观察指标。 　　观察分析Ｃ、Ｄ两组患者的治疗效果，显效临床症状有明显改善，并恢复到２级心功能；有效临床症状缓解，并恢复到１级心功能；无效临床症状无改善或更加恶化。 　　其中救治成功率＝显效例数＋有效例数／总例数×１００％。