卫生部门乡村医生培训通知.docxVIP

　　各镇街道医院、卫生院，有关局直单位根据《市年乡村医生岗位培训实施方案》的统一要求，现就年乡村医生岗位培训工作有关事宜通知如下一、培训范围及数量所有在册乡村医生均在此次培训范围。 　　近两年内对在册乡村医生轮训一遍，每年培训二分之一，今年各单位岗位培训数额见《年乡村医生岗位培训数额分配表》。 　　今年参加培训的乡村医生每人填写《培训学员报名表》，贴照片一式三份，另行把近期1寸免冠彩色照片一张背面注明姓名、单位后钉在《培训学员报名表》的左上角，以便办学生卡使用。 　　同时各单位要填写《年乡村医生岗位培训报名汇总表》。 　　二、培训内容及方式㈠培训内容。 　　按照卫生部《乡村医生在岗培训基本要求》和《省乡村医生在岗培训项目管理办法》要求，为乡村医生开展常用卫生政策与法规、临床基本技能、急诊急救知识与技术、传染病管理与防治、合理用药知识、农村初级卫生保健基本公共卫生服务、全科医学与社区卫生服务、中医药基本知识与技能等内容的培训，每年共培训120学时。 　　㈡培训方式。 　　本次培训统一培训内容、统一培训教材、统一培训形式、统一考核标准。 　　采用集中视频培训为主，配合定期的专家面授辅导和网上专题复习的形式。 　　将集中培训教学点设在各镇街道卫生院，指定专人负责组织学员开展学习。 　　委托好医生医学教育中心将培训内容制作成视频课件，采用乡村医生易于接受的情景教学、互动式教学、故事性切入、访谈式讲解、病例讨论、技能操作正误对比多种模式，使用视频教学服务器和电视机连接播放，即可完成课前讨论、课程讲授、课后测试等培训环节，并为每个学员配备一张学员卡，用于刷卡记录考勤和课后测试成绩等数据，通过远程网络数据管理系统，配合各级管理部门，提供学员培训出勤情况、考核成绩等相关数据统计。 　　原则上每两周集中学习一次，每次6个学时。 　　各镇街道卫生院要按照《教学点的设置及教学管理员职责》做好教学点建设工作，并按照要求配备教学管理人员一名，填写《乡村医生岗位培训教学点登记表》。 　　此项工作内容多，涉及面广，请各单位高度重视，安排专人负责，务于4月8日前将《培训学员报名表》一式三份、《年乡村医生岗位培训报名汇总表》和《乡村医生岗位培训教学点登记表》以电子版形式报卫生局医政科。  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10  　　99×10 / L 或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。  　　美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/d